生理学框架笔记-重点记忆(4)

代谢的因素 代谢

肌肉活动:是影响能量代谢最明显的因素 精神活动:交感神经兴奋使产热增加

食物的特殊动力作用:指进食后的一段时间内,食物使机体产生额外热量的现象。其中蛋白质

(三)影响能量 食物最明显

环境温度：室温20~30℃时，能量代谢率最低

单位时间内的基础代谢称为基础代谢率（BMR）。BMR的单位是kJ/m2·h

基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢

基础代旋的 基础代谢率的测定一般在基础状态下进行。正常变动范围是±15%

相关概念 基础状态是指人体处在清醒、静卧，不宏观世界肌肉活动、环境温度、食物的特殊动力作用及

影响能量代谢的因素必然影响基础代谢率

影响基础代谢

基础代谢率也不同

定义：体温指平均深部温度

（五）体温的 正常变动

昼夜变化：清晨最低，午后最高，变化范围小于1℃

女性>男性

排卵期下降

影响因素 性别 月经周期中体温 排卵日体温最低

的变化与孕激素 排卵后上升 的水平有关

（六） 体 的 维 持

散热过程

（人体主要散热 部位是皮肤）

产热过程

产热器官 运动时：主要的产热器官为肌肉，占总产量90%左右 影响产热的最 人在寒冷环境中主要靠寒战来增加产热量

重要因素是骨 寒战的特点：骨骼肌的屈肌和伸肌同时收缩，不做外功，但产热量很高

产热的调 骼肌的活动

节反应 提高代谢率是增加产热量的途径之一： 寒冷刺激可使体液因子中的甲状腺素、肾上腺

素和去甲肾上腺素分泌量增加而促进代谢

散热量取决于皮肤与环境之间的温度差，皮肤温度又受皮肤血流量 控制

散热途径 和对流 增多，多肤温度升高，散热量增加；而寒冷环境情况正好相反

当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发散热是惟一散热途径

蒸发 蒸发分为不感蒸发和发汗两种

发汗是高温环境下的主要散热途径

温热性发汗是反射活动，主要中枢在下丘脑。传出神

两种形式 经为交感神经，递质为乙酰胆碱，效应器为小汗腺（大

发汗调节 发汗的 汗腺与体温调节无关）；肾上腺素能加强乙酰胆碱对

散热的调 机理 小汗腺的刺激作用

节反应 精神性发：精神紧张或情绪激动引起的发汗。其中枢在大脑

循环系统的调节反应 皮层运动区，在体温调节中的作用不大

至月经前1~2天,体温下降

其他:年龄、肌肉活动、环境温度、精神活动等可影响体温

机体的总产热量：主要包括基础代谢、食物特殊动力作用和肌肉活动所产生的热量

安静时：主要由内脏器官产热，其中肝脏产热居首

定义及正常值 正常值 腋窝温：36~37.4℃ 口腔温：36.6~37.6℃ 直肠温：36.9~37.9℃

年龄载大，BMR越低

BMR同体表面积之间具有比例关系

的有关因素 体表面积、性别、年龄不同，体温每升高1℃,BMR将升高13%

男子高于女子

（四）基础 精神紧张等因素影响时的状态

温 辐射、传导 在炎热环境中，交感神经紧张度下降，皮肤小动脉舒张，皮肤血流量

体 温 的 中

调 节中枢 节

（七） 受器

温度感 外周温度感受器：分布于全身皮肤和内脏黏膜上

中枢温度感受器：为下丘脑、脑干网状结构，以及脊髓中的一些对温度敏感的神经元

主要观点：在下丘脑的视前区-下丘脑前部有一调定点的部位，它的活动有一定的阈值

调定点 此学说认为：细菌所致的发热是由于视前区-下丘脑前部中的热敏神经元的阈值受到了

枢 体温调 学说 致热源的作用而升高，调定点上移的结果

5-羟色胺：升高体温

单胺物质对体温调节的作用 去甲肾上腺素：降低体温

第八章 尿的生成及排出

(一) 排泄代谢产物：肾脏是体内最重要的排汇器官。每昼夜尿量在100~500ml之间，称为少尿；而少于100ml 肾 称为无尿。尿由肾单位和集合管协同活动而形成 脏

的 调节水、电解质和酸碱平衡 功 能 与 结 构

产生生物 活性物质 红细胞生成素：产生于肾皮质部

羟化的维生素D3

（二）肾脏血液循环

自身调节：动脉知压在10.7/24.0kPa(80~180mmHg)范围内变化时，肾脏血流量维

肾脏血流的调节 持不变

神经和体液调节：当全身机能状况发生变化时，肾脏血流主要受神经、体液调节

肾脏血液 两侧肾血流量占心排出量的1/5~1/4，其中90%以上分布在皮质

供应的 经两次毛细血管分支后才汇合成静脉。其中肾小球毛细血管是滤过血液的重要结构，而 特点 球后毛细血管内血压较低，有利于肾小管的重吸收作用 前列腺素 激肽

醛固酮：保钠排钾

肾素：肾小球旁器：由入球微动脉的肾小球旁细胞、间质细胞和远曲小管（或髓袢升支粗段）的致 密斑组成。肾小球旁细胞分泌肾素；致密斑以感受小管液中Na+含量变化，进而调节肾素的 释放

血管升压素（抗利尿激素）：重吸收水分

有效滤过压=肾小球毛细血管压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

（三） 有效滤过 构成有效滤 肾小球毛细血管压下降，有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少 影 压的影响 过压的三 血浆胶体渗透压降低，则有效滤过压升高，肾小球滤过率随之增加 响 方面因素 囊内压升高，则有效滤过压降低，肾小球滤过率减少 肾 小 球 滤 过 功 能 的 因 素 （四） 肾 脏 的 重 吸 收

Na、K等阳离子主动重吸收 HCO3、Cl

分泌H能促进HCO3重吸收

各种物质 等阴离子被 Na主动重吸收形式的管内为负管外为正的电位差，促进Cl向管外转移（重吸收） 重吸收 动重吸收

水 在远曲小管和集合管受血管加压素（抗利尿激素）调节

的方式 葡萄糖、氨基酸等有机小分子继发性主动重吸收：必须与Na同向转运入细胞内，而这种转运依

赖Na主动转运形成的细胞内低钠

近球小管等渗性重吸收Na重吸收促进水的重吸收是由于渗透压变化所致

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滤过屏障由肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞构成

肾小球滤 过屏障 滤过屏障及其通透性 的通透 过面积

衡量肾小球 肾小球滤过率

滤过功能的 肾血浆 血浆流量加大，血浆胶体渗透压上升速度减慢，肾小球滤过率增加 指标

血流量 血浆流量减少，则血浆胶体渗透压上升速度加快，肾小球滤过率减少 滤过分数：肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

总面积在1.5m2以上，如此大的面积有利于血浆的滤过

滤过面积 有效滤过面积减小，会导致肾小球滤过率降低

血浆中除大分子蛋白质 …… 此处隐藏：4221字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……