六安市人民医院放射诊疗工作管理制度

六安市人民医院放射诊疗工作管理制度 为加强医院放射诊疗工作的规范管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》等法律、法规的规定，制订本制度。

1、定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查。

2、组织医院从事放射诊疗工作人员岗前及在岗期间的放射防护知识培训和考核，合格后持证上岗。

3、组织医院从事放射诊疗工作人员进行岗前及定期健康体检和离岗前体检。

4、做好实习生和轮转生的管理工作，未经岗前培训和岗前体检的实习生、轮转生不得在放射工作场所从事工作。

5、加强放射诊疗工作人员的个人防护。放射诊疗工作人员在工作场所应当按有关规定配备必要的防护用品和佩戴个人剂量计并定期送检。

6、建立放射工作人员个人剂量档案和职业健康档案，并由设备处存档管理。

7、应按照放射治疗、核医学、介入放射学、X射线影像诊断项目制订相适应的质量保证方案，遵守质量保证监测规范。

8、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，有明确的医疗目的，严格控制受照剂量；对临近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，为避免不必要的纠纷，应事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。

9、使用放射影像技术进行健康普查的，应当经过充分论证，制订周密的普查方案，采取严格的质量控制措施。

10、制订防范和处置放射事件的应急预案并组织演练；发生事件后应当立即采取有效应急救援和控制措施，防止事件的扩大和蔓延。

11、新安装，维修或更换重要部件后的设备，应当经省级以上卫生部门资质认证的检测机构对其检测，合格后方可启用。

12、定期进行稳定性检测，校正和维护保养，由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年进行一次状态检测。