清晨血压临床管理的中国专家指导建议(3)

３．系统管理模式：随着通信技术的发展，医疗机构可采用更为先进的技术手段进行疾病管理。这些技术手段可

有的高血压患者常规监测清晨５：００—１０：００

家庭测量血压／２４ｈ动态血压／诊室血压

量血压／２４ｈ动态血压≥１３５／８５ｍｍＨｇ或诊室血压≥１４０／９０ｍｍｍＨｇ

诊断清晨高血压

调整降压治疗方案，选用半衰期长的长效

降压药物

家庭酒量血压／２４ｈ动态血压＜１３５／８５ｍｍｌｌｇ或诊室血压＜１４０／９０ｍｍｍＨｇ

进一步监测评估清晨血压，

直至有效控制

定期监测清晨血压

图１清晨血压管理流程

以令专业人士在短时间内更及时、准确了解患者血压。

目前欧美国家已经采用智能手机作为终端来管理众多高血压患者”“。有效利用先进的通讯技术，可使患者更多地参与疾病管理，提高其治疗依从性，从而更积极地管理血压，降低长期心脑血管事件发生率，带来更多临床获益。

清晨血压与心脑血管疾病关系密切。日本学者针对清晨血压进行了长期研究，积累了很多有价值的数据。目前对血压的治疗和管理已从医院走向社区和家庭，提倡以患者为核心，医生、护士、药师、社区等相关方面共同进行血压管理。评估清晨血压是提高血压管理质量的一个有效切人点，是平稳控制２４ｈ血压的重要手段。通过推动清晨血压管理，将有可能全面提升我国高血压管理水平，大幅度提高降压治疗，特别是２４ｈ血压的长期达标率，降低各种心脑血管并发症的发生率，有效保护我国居民的心血管健康。

（执笔：王继光）

专家建议委员会（按姓氏拼音排序）：蔡陈韵岱姜一农

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霍勇琦蔚

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许顶立袁

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杨新春杨天伦

朱鼎良

钟久昌

祝之明

周亚峰

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