医疗器械冷链运输记录表

冷链运输记录表

冷链运输记录表单号： 运输工具： 冷藏方式： 品名 规格 (1)冷藏车□ (1) 冷藏车□ 批号 有效期至 (2)车载冷藏车箱(保温箱)□ (2)车载冷藏车箱□ 生产企业 数量 (3)保温箱□ 单位 备注

日期/时间 起运 到达 运输途中温度： 送货单位： 收货单位： 年 年 月 月 日 日 时 时 分 分 备注：

储存温度 ℃ ℃

冰排状态

环境温度 ℃ ℃

送货人(签名): 收货人(签名):

冷链运输记录表单号： 运输工具： 冷藏方式： 品名 规格 (1)冷藏车□ (1) 冷藏车□ 批号 有效期至 (2)车载冷藏车箱(保温箱)□ (2)车载冷藏车箱□ 生产企业 数量 (3)保温箱□ 单位 备注

日期/时间 起运 到达 运输途中温度： 送货单位： 收货单位： 年 年 月 月 日 日 时 时 分 分 备注：

储存温度 ℃ ℃

冰排状态

环境温度 ℃ ℃

送货人(签名): 收货人(签名):

运输途中温度：送货单位：收货单位：

备注：

送货人（签名）：收货人（签名）：

运输途中温度：送货单位：收货单位：

备注：

送货人（签名）：收货人（签名）：