05622临床心理学(5)

疾病类型 原发性高血压 消化性溃疡 冠心病 与疾病有关的心理因素 1、心理应激因素；2、人格因素；3、焦虑和抑郁情绪 1、心理应激因素；2、社会文化评价；3、社会经济状况；4、社会发展所带来的变化；5、人格因素 1、情绪应激；2、生活事件；3、人格因素 1、家庭关系；2、人格；3、情绪；4、条件反射 心理治疗或干预措施 1、放松疗法；2、生物反馈疗法；3、行为矫正；4、其他心理疗法（音乐疗法、环境疗法、运动疗法） 1、支持性心理治疗；2、松驰训练、脱敏疗法、自生训练法；3、配合使用抗焦虑和抗抑郁药物。 1、一般的心理支持疗法；2、A型行为的矫正：冠心病知识和A型行为知识教育；3、其它不良行为的矫正。 改变对肥胖的不正确认识与态度，改善情绪状态，提高对应激的应对能力，控制饮食量和增加体力活动量 肥胖症 糖尿病 支气管哮喘 1、支持性心理治疗；2、认知疗法；3、行为疗法 1、针对病人的心理反应进行；2、发病时给予安慰和情绪支持；3、给予病人安全感。

1、 A型行为（冠心病的主要致病因素）的典型表现：强烈的时间紧迫感、催促感；急躁、

无耐心；醉心于工作，追求完美，为工作甘愿牺牲休息、娱乐、家庭生活和社会活动；争强好胜、雄心勃勃，经常将目标制定过高；对人常怀有敌意，有支配他人的倾向，若处于领导地位其行为常带有侵犯性；不能放松，总想找点事做，若不能“有利可图”地占用时间就只会引起内疚；

2、 B型行为者表现：做事从容不迫、耐心、稳重、现实、悠然自得、待人随和。

第三节 心理生理疾病预防、诊断和治疗的一般原则与方法

1、 心理生理疾病是多种生物学因素、心理因素和社会因素相互作用的产物。

2、 心理卫生学和健康心理学应成为心理生理疾病预防的重要理论基础和方法源泉。应激接

种训练，行为的自我监测和自我控制，行为协议和反应代价法，放松训练、示范法和认知疗法等，都可被用来促使人们遵从医生的劝告和减轻应激，使预防措施得以实施。 3、 心理生理疾病的诊断：

1) 躯体诊断：需要对病人的身体异常的性质、类型、部位和严重程度等做出判断。在

躯体诊断中要注意的一个问题是，有些病人可能有许多躯体症状，而没有相应器官的组织损害。心理检查的常用方法是会谈法和心理测量。 2) 心理诊断：（1）病人的人格（或性格特点或类型）；（2）当前的心理（情绪）状态；

（3）影响疾病的心理社会因素（如生活或工作应激因素、心理冲突或挫折） 3) 社会功能情况的诊断：可以根据病人当前的工作和学习能力、人际交往与沟通的能

力、操持家务的能力和生活自理能力，并对照病前的情况，做出判断。

4、 心理和社会水平上的干预或治疗，主要有三个目标：

1) 努力帮助病人消除致病的心理社会因素，例如移除应激的来源，或增强病人的应对

能力；

2) 努力矫正由应激原引起的生理反应，以减轻其对身体器官的冲击； 3) 设计适当的治疗方案以降低身体器官对心理生理反应的脆弱程度。 5、 心理生理疾病的治疗措施：（1）改变环境；（2）精神药物治疗；（3）心理治疗。

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6、 心理生理疾病病人的行为治疗主要采用两大类行为技术：

1) 自我调整技术：分为基于学习原则的行为技术（如放松术、认知行为矫正和应激接

种训练等）和其他自我调整法，如静默、自生训练、自我催眠和气功、瑜珈等。2生物反馈技术。

第六章 临床心理评估与诊断技术 第一节 临床心理评估的一般概念

1、 心理评估——运用多种手段从各个方面获得信息以对某一心理现象作全面、系统和深入

的描述的过程。

2、 心理评估临床上的用途：1单独或辅助做出心理诊断；2指导制定心理干预措施，并用

作干预效果的评价指标；3）科学研究。

3、 临床常用的心理评估手段：观察法；2会谈法；3）心理测量法；4）调查法；5）实验

室检查与躯体检查。

4、 临床心理评估——指临床心理师利用观察、会谈和心理测验等方法所获得的来访者信

息，对来访者的心理现象作全面、系统和深入的客观描述的过程。 5、 临床心理评估的主要目的：1对心理障碍或疾病做出诊断2全面了解来访者目前的机能

以及在出现问题之前的机能，并根据其可利用的资源指导制定心理障碍或心理疾病的防治措施3为估计心理障碍或疾病预后提供依据。

6、 临床心理评估的一般步骤：决定评估的内容2确定评估的目标3选择作决策的标准；4

收集评估资料；5判断决策；6交流信息 第二节 临床会谈 1、 临床评估性会谈的类型：（1）非结构式会谈；（2）结构式会谈；（3）半结构式会谈。 2、 会谈技巧：注意倾听的技巧；提问技巧；澄清技巧。 3、 心理状态检查主要包括的内容：

1) 外表和行为；思维过程和言语；心境和情感；知觉经验；认知功能。 第三节 心理测验

1、 心理测验——是测量个体之间在心理上的个体差异的方法、技术。 2、 心理测验的种类：

1) 按测验材料性质分：文字测验和非文字测验； 2) 按施测方式分：团体测验和个体测验；

3) 按测验材料的意义是否肯定和回答有无限制分为：常规测验和投射测验；

4) 按测验目的和功能分：能力测验、人格测验、神经心理测验、临床评定量表和职业

咨询测验等。

3、 标准化测验的基本要求如下：标准条件；2）信度；3）效度；4）常模。 4、 国内常用的智力测验：

1) 中国比内测验：1981年，吴天敏修订。是对一般能力的测量，适用于2～18岁，

最佳适用年龄为6～14岁。量表的编制每岁为3个试题，共51个试题。 2) 中国韦氏儿童智力量表（C-WISC）：1993年，湖南医科大学龚耀先修订，适用于6～

16岁农村和城市儿童年使用。量表的文字部份称为：言语分量表（V），操作部分称为操作分量表（P）。分别计算出言语智商（VIQ）和操作智商（PIQ）。C-WISC包括11项分测验。

3) 中国联合型瑞文测验（CRT-C）：1978年，李丹和王栋编制，分别编制出城市和农

村儿童智商常模。CRT由六个单元构成，每个单元有12个测题，每个由一张抽象的图案或一系列无意义的图形构成一个图阵。CRT的最大优点是测验对象不受文化、民族和言限制。另一优点是可用于团体施测（一个班级）。

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5、 人格测验的主要方法有：情境测验、问卷式测验和投射测验。 6、 问卷式测验——是以自我报告形式出现的自陈量表。 7、 国内应用广泛的人格问卷：

1) 明尼苏达多相人格调查表（MMPI）：有10个临床量表，4个效度量表。MMPI

共有566个项目（陈述句），其中16个为重复项目。与临床量表有关者多集中在前399题。临床上，人们主要是通过对所有10个临床量表得分剖面图的评价来解释MMPI测量的结果。MMPI的优点是题目多，信度与效度高。

2) 艾森克人格问卷（EPQ）：发表于1975年，分儿童（7-15岁）、成人（16 …… 此处隐藏：1233字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……