第五版监理表格（由修改稿改正式稿）(12)

B.5.2

工程复工报审表

工程名称： 编号：B5.2— 致： （项目监理机构） 编号为 《工程暂停令》所停工的 部位（工序）已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予审批。 附件：证明文件资料 施工项目经理部（章）： 项目经理(签字)： 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间 施工项目经理部签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 总监理工程师 (签字、执业印章)： 年 月 日 建设单位签收人姓名及时间 项目监理机构签收人姓名及时间 建设单位审批意见： 建设单位(章): 建设单位代表(签字)： 年 月 日 注：1、施工单位未取得工程复工令不得擅自复工。 2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

B.5.3

单位工程竣工验收报验表

工程名称： 编号：B.5.3— 致： （项目监理机构） 我方已按合同要求完成了 单位（子单位）工程,经自检合格,现将有关资料报上请予以验收。 附件： 1、 □ 施工单位工程质量验收报告。 2、 □ 工程实体质量验收资料。 3、 □ 单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质量验收资料、质量控制资料 4、 □ 主要功能项目的抽查结果资料。 5、 □ 观感质量验收资料 6、 □ 施工单位（章）： 项目经理（签字、执业印章）： 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间 施工单位签收人姓名及时间 预验收意见： 经预验收， 该工程 □合格/□不合格， 建设单位 □可以/□不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师（签字、执业印章）： 年 月 日 注：1、项目监理机构应在收到本报审表后14天签认预验收意见报建设单位组织竣工验收或要求施工单位整改后重新报审。 2、本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

B.5.4

施工单位通用报审表

工程名称： 编号：B5.4— 事由 致： （项目监理机构） （附件共 页） 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）： 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间 施工项目经理部签收人姓名及时间 监理审核意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师/总监理工程师（签字）： 年 月 日 注：本表用于承包单位就B 类表中其它表式所未能包括的事项向监理报审。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

C．0.1

工程联系单

工程名称： 编号：C.0.1－ 事由 签收人姓名及时间 致： （附件共 页） 发文单位（章）： 项目负责人（签字）： 年 月 日 注：1、本联系单分为建设单位工程联系单（C.0.11）、项目监理机构工程联系单（C.0.12）、 施工单位工程联系单（C.0.13）、 2、收文单位如有疑义，应在自收到本通知单后48小时内书面提出。 3、本表发文与收文单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

C．0.2

工程变更单

工程名称： 编号：C.0.２－ 事由 签收人姓名及时间 致： 、 、 由于 原因，兹提出 工程变更，请予以审批。 附件： □变更内容 □变更设计文件 □相关会议纪要 □其他 变更提出单位（章）： 负责人（签字）： 年 月 日 工程数量增/减 费用增/减 工期变化 施工项目部（章）： 项目经理（签字） 项目监理机构（章）： 设计单位（章）： 设计负责人（签字） 建设单位（章）： 总监理工程师∕总监理工程师代表（签字） 负责人（签字） 注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

C．0.3

索赔意向通知书

工程名称： 编号：C.0.3－ 项目监理机构签收人姓名及时间 被告索赔方签收人姓名及时间 致： 、 根据施工合同 （条款）约定，由于发生了 事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向 （单位）提出索赔要求。 附件：索赔事件资料 提出单位（章）： 负责人（签字）： 年 月 日 注：1、索赔人和被索赔人及项目监理机构应按施工合同约定的程序及时限处理索赔事件。 2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制