第五版监理表格（由修改稿改正式稿）(10)

B．2.3

工程款支付报审表

工程名称： 编号：B．2.3－ 致： （项目监理机构） 根据施工合同约定，我方已完成 工作,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共计（大写） (小写: )，现将有关资料报上，请予以审核。 附件： □ 已完工程量报表 □ 本付款周期内的费用索赔报审表 □ 本付款周期内的安全文明施工费 □ 工程竣工结算证明材料 □ 相应支持性证明文件 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字、执业印章）： 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间 审查意见： 1、 施工单位应得款为： 2、 本期应扣款为： 3、 本期应付款为： 附件：相应支持性材料 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 审核意见： 项目监理机构(章): 总监理工程师∕总监理工程师代表（签字）： 年 月 日 建设单位签收人姓名及时间 审批意见： 建设单位(章)： 负责人（签字）： 年 月 日 注：1、监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。 2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款申请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。 3、本表一式四份，项目监理部、建设单位各一份，施工单位二份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

项目监理机构签收人姓名及时间 施工项目经理部签收人姓名及时间 B.3.1

施工进度计划报审表

工程名称： 编号：B.3.1 － 致： （项目监理机构） 根据施工合同约定，我方已完成 工程 年 月 日 至 年 月 日的进度计划的编制和批准，请予以审查。 附件： □ 1工程总进度计划。 □ 2工程月进度计划。 □ 3其他阶段计划。 □ 4有关措施和相关资料 □ 5 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字、执业印章）： 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间 审查意见： 项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字）： 年 月 日 审核意见： 项目监理机构(章): 总监理工程师∕总监理工程师代表（签字）： 年 月 日 注：1、月进度计划报审表施工项目经理部应提前7日提出，项目监理机构应于7天内完成审核工作。 2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

施工项目经理部签收人姓名及时间

B．3.2

工程临时/最终延期报审表

工程名称： 编号：B.3.2－ 致： （建设单位） （项目监理机构） 根据施工合同 条款，由于 原因，我方申请工程临时/最终延期 天，请予以批准。 附件： □ 工程延期的依据及工期计算 □ 证明材料 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字、执业印章）： 年 月 日 项目监理机构签收人姓名及时间 施工项目经理部签收人姓名及时间 审核意见： □ 同意工程临时/最终延期 天。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月 日延至 年 月 日。 □ 不同意延期，请按约定的竣工日期组织施工。 同意/不同意工期延长的理由： 项目监理机构(章): 总监理工程师∕总监理工程师代表（签字）： 年 月 日 建设单位签收人姓名及时间 审批意见： 建设单位(章)： 负责人（签字）： 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理部、建设单位、施工单位各一份。 项目监理机构签收人姓名及时间 第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制