十八项医疗质量管理核心制度 测试题 复习资料 汇总(2)

者；（4）严重创伤或大面积烧伤的患者；（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者； （7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

值班与交接班制度

科室： 姓名： 分数： 一、选择题 （每空10分）

1、值班医师与接班医师进行交接班时，实行 （D）制度。 A、查对 B、讨论 C、口头汇报 D、双签字

2、每日晨，科内召开晨会交班，由（ Ｂ ）向主治医师、主任 及各经管医师汇报新入院、术后、产后、危重病人重要的病情、异常变化及临时性的医疗处理工作等必需交待清楚、接得明白。

A、实习生 B、值班医师 C、轮转医生 D、副班医生 3、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如到其他科室会诊等有事临时离开时，必须向（ C ）说明去向，并保证通讯工具畅通。 A、副班医师 B、科室主任 C、值班护士 D、病人家属 二、问答：（40分）

遇有下列情况时，护理不得进行交接班？

（一）处理紧急事故或抢救时（但可在告一段落时，得到护士长同意，进行交接班）； （二）交班人员因特殊情况暂时离开工作岗位时； （三）接班人员遇意外情况无法正

常接班时。

疑难病例讨论制度

科室： 姓名： 分数： 一、单选题（每题10分）：

1.疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排（B）查房。 A、科主任 B、主任医师（副主任医师） C、主治医师 D、住院医师

2.入院（D）不能确定诊断或治疗有难度的病人，由副主任医师组织疑难病例讨论，提出诊疗意见。 A、2周 B、3周 C、一月 D、1周

3.关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的（D） A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论 B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议 C、讨论最后由主持人进行归纳总结，并确定下一步治疗方案 D、讨论由副主任以上医师记录 二、问答题：（20分） 疑难病例包括哪些？

答：入院二周诊断不明确；住院期间实验室或其他辅助检查有重要发现，将导致诊断、治疗的变更；治疗效果不佳；院内感染者；疑难重大手术。

急危重患者抢救制度

得分: 问答题：（20分）

简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项。

在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

科室: 姓名:

术前讨论制度

得分: 问答题（20分）

术前讨论制度讨论的内容有哪些？

答：术前讨论制度讨论内容有：诊断和诊断依据；手术指征和手术禁忌症；术前准备，如特殊检查、血源等；重新开展手术应订出手术方案；术中可能发生的困难与意外，以及防范措施；麻醉选择；术后护理，术后并发症的预防和处理；

科室: 姓名:

手术人员、麻醉人员及有关人员的组织和安排。一般手术也要进行相应讨论。

死亡病例讨论制度

得分:

一、选择题（每题10分）：

1、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。 A. 1天 、6小时 B.3天 、12小时 C. 1周 、1天 D. 5天 、1天

2、关于死亡病例讨论正确的是 ( )

A．病人死亡后两周内完成死亡讨论 B．讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加 C．讨论时应重点总结经验，无需提及不足 D．必要时由医务部门组织，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加 二、判断题：（每题10分）

1、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。 ( X ) 2、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措( √ )

三、问答题：（20分）

死亡病例讨论时各级医师的职责。

答：主管医师汇报病史；负责抢救的经治医师汇报抢救经过，陈述死因；主治医师补充诊治过程，分析死因，指出可能存

科室: 姓名:

施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。

在的问题；副主任、主任医师重点对诊断、治疗、死因和存在的不足进行进一步综合分析，提出改进措施。

查 对 制 度

得分: 一、填空题（每空1.5分）

1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时要进行“三查七对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 3、药房发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签 (药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 二、 问答题：（25分）

简述静脉输液时应注意查对的内容？

答：静脉输液时应注意查对： 1）、液体名称及有效期；

2）、玻璃瓶有无裂痕，瓶盖有无松动； 3）、检查体液有无变色、浑浊、沉淀；

4)、一次性医用输液器有无过期，是否清洁，有无异物，包装袋有无破损、漏气；

5)、使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。

科室: 姓名: