中医中药治疗肺纤维化的研究进展

阐述近年中医中药从蛋白水平治疗肺纤维化的研究方向和研究内容及动物实验进展并提出了问题和展望。

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中医中药治疗肺纤维化的研究进展李昕 (南省夏邑县第二人民医院河南商丘河 4 60 ) 7 4 0

【要】阐述近年中医中药从蛋白水平治疗肺纤维化的研究方向和研究内容及动物实验进展并提出了问题和展望。摘【键词】肺纤维化中医中药关

【图分类号 lR2 .中 9 6 5

【献标识码】A文

【文章编号】1 7— 7 zz 1) b一0 4— 1 4 0 4 (0 o () 1 1 0 6 o 7

肺间质纤维化 (称肺纤维化 )一种病因及发病机制尚不明简是确的较为常见的肺间质疾病，床表现为气喘，闷，行性的呼临胸进吸困难，绀等，般预后较差，亡率很高。发一死1发病机制

合成并增加其抑制剂TI s合成，激各种细胞外基质成分的 MP的刺合成和沉积，而导致了纤维化的形成。近也有实验证实，从 1最 C G蛋白的表达与肺纤维化的程度高度相关”。上的机制都是 T F 1以近年来中医中药研究者在对抗肺纤维化的各种机制中的重要因 子，如在化纤汤，丹化纤汤，土生金化瘀中药，黄素，多比芪培姜茶酚，布提取物，昆复方鳖甲软肝方等中药治疗肺纤维化的研究机

本病发病因素多，很难用单一因素解释清楚，要形成 2主种观点。

( )医认为的发病机理大体慨括为：实痰瘀致病、虚标 1中邪本实、盛下虚、络痹阻、血内阻、燥阴伤和肺气虚冷、气虚上肺瘀肺宗衰、邪致络病。陈金亮等…为肺气虚弱，气不足，毒如认络易致肺络瘀阻，瘀交互，滞肺络是肺纤维化的基本病机。宋建平等认痰阻而为，病与风湿等邪气痹阻肺络关系密切，肾虚弱，湿等邪人本肺风中，气痹阻胸中，邪日久脉络瘀滞，因痹而痿。肺】

制都涉及了这些重要因子其中的一种或几种作为冶疗靶点，些这对于结合西医治疗肺纤维化及其他脏器纤维化都有十分重要的

理论研究和临床意义，人类克服各种纤维化疾病提供研究依为据。

参考文献[]陈金亮，殿

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()医认为，纤维化是许多肺部疾病发展到终末后的一种 2西肺

慢性疾病。老年性慢性支气管炎， O D,血管性疾病，动脉如 CP肺肺高压，期慢性缺氧，质性疾病 (原体肺炎等 )各种肺的通气长间支等血流比改变的疾病导致的肺血管闭塞，维化继而导致肺泡上皮纤损伤、纤维细胞增生以及细胞外基质 ( C生成与降解失调，成 E M)

[】宋建平 .匮要略所论短气与特发性肺纤维化【】南京中医药 2金 J.大学学报， 9 8, 4 6: 2 1 9 1 ( ) 3 6~3 7. 2[] Y ma o c i F jt JY s io c i e a e sr me t f 3 a n u h H,uia, o hn u h T,t l au e n o Mh p o yt g o h a t n e u e t c e r wt f c or i s r m n r c a v a l r fui n a d b on ho l e o a l d i

E M过度沉积，终导致了肺组织广泛的纤维化。 C最 2治疗从病理上看，纤维化是以大量的成纤维细胞聚集，肺细胞外基质( tae ua ti E M)积伴有炎症和损伤所致组织结构 e rcl lrmar x l x, C沉破坏为特征【。 3因此研究的热点集中在各种中药成分如何作用于 1基质金属蛋白酶 MMP及其抑制剂 TI P以及如何干预 2在 s M s者E M的生成和降解的调控。 C

p t nswi umo ay f rss[] s i dl 9,2 2:7 ai t t p l n r bo i J Repr e h i Me,9 89 () 3~ 2278.

[]金洪，英麟，汉德， .防己甲素阻断平阳霉素所致肺 4田姚等汉间质纤维化的实验研究[]中华结核和呼吸杂志 . 9 1 l ( ) J. 1 9,46:35 9.

【】 Fa et 5 lh r KR,o wsGB,y c P 3de a.tr isi do ahc y Te L hJ r,t 1 eod n iip ti n Sp l n r b o i: r s e tv s e s e o d e s e c i n, u mo a y f r s

s a p o p c i e a s s m nt f a v r e r a to s i

以往，临床上西医治疗主要是采取皮质激素及对症治疗等，这种治疗方法对于争取治疗时机，缓病情很有冶疗效果，是由延但

rso s o tea ya d sr ia[] ep n e t h rp,n u vv l . J Am e,0 11 02 8~ J M d2 0,1:728 2.

于长期大量使用激素类药物难免会带来严重的停药反应等后遗

[】李江， 6武芳，茂， .芎秦注射液对博莱霉素致肺纤维化黄等川大鼠转化生长因子干预作用的研究【]时针国医国药， 0 7, J. 201() 18 . 6: 2 9 8

症及激素依赖性且治标不治本，今，来越多的医学专家发现如越了中药在治疗各种脏器纤维化的巨大作用，用皮质激素治疗争应取时间的同时应用中药调养身体治疗病因，得显著的效果。取

【]叶旭军，启勇，燕青 .缔组织生长因子在大鼠肺纤维化 7徐叶结

因此，中西医结合的治疗方法被普遍推广。物实验采用气管动内一次性注射博来霉素药可复制出与人类肺纤维化疾病相似的病理改变作为此疾病的动物实验模型 _。文献报道， 4据 j主要有以下机制参与了肺纤维化： NF T一Ⅱ的合成及释放增加，肺纤维化患者肺内肺泡巨噬细胞 T F【 NA达也增加【。 GF p,各种 N—CmR表 T—在脏器纤维化过程中可作用于多个环节，少基质降解酶 MM P的减 s

模型中的蛋白表达[】微循环学杂志， 0 4 1 ( ) 1 J. 2 0, 4 1: 6~1 7.

【稿日期 1 0 O O一 6收 2 1— 4 O

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