郑玉巧育儿理论汇编(3)

遍光照不足，大多数宝宝需要常规补充AD。

·是否保证充足钙源

一是要保证钙绝对摄入量。不同年龄的宝宝每日需要钙量不同，6个月以下宝宝每天需要400

毫克元素钙，6个月以上宝宝每天需要600毫克元素钙。通过食物不能保证宝宝每日所需的

钙量，就意味着宝宝钙绝对摄入量不足，原料不足，其他辅助措施再好也无济于事，所以必

须保证宝宝每日所需钙的绝对摄入量。

二是要考虑摄入钙的是否被吸收和利用。宝宝每日所需钙的绝对量保证了，并不意味着宝宝

不会发生缺钙，宝宝吃进去的钙只有被吸收和利用了，才能发挥起生理作用，否则就是“酒

肉穿肠过”了。决定钙吸收利用的因素有很多，主要包括：维生素AD的参与，宝宝是否缺

钙，肠道是否健康，食物的影响，含钙食品等。没有AD的参与，钙不能被吸收和利用。如

果宝宝不缺钙，对钙的吸收和利用大大减低，额外补钙不但对宝宝不利，还会增加宝宝肠胃

负担。钙主要通过肠道吸收，如果宝宝肠道不健康会直接影响钙的吸收。钙的吸收受某些食

物影响，含有植酸的食物影响钙的吸收，钙广泛存在于食物中，但不同食物中的钙吸收率相

差甚远，骨含钙量高，但食物从骨头中摄入钙难以做到。虾皮含钙量很高，但婴儿进食虾皮

数量极其有限，奶是宝宝获取食物中钙的主要来源。

宝宝是否需要额外补钙？

首先要计算从食物中能获取多少钙？是否能够满足这么大宝宝生理需要量？

举例说明

牛乳喂养的宝宝

妞妞现在5个月，喝配方奶，每天平均700毫升。4个月开始添加离乳食，每天半个蛋黄，

2勺米粉，1勺菜泥，2勺果泥。

每100毫升奶含钙120毫克，钙的吸收率为40%。

700毫升奶含钙约840毫克，吸收约336毫克。

育儿经典理论

5个月宝宝每天所需钙量为400毫克，差64毫克。

补充碳酸钙，每袋含钙元素150毫克，按40%吸收率计算，宝宝每天需额外补充约150毫

克元素钙（1袋）。

母乳喂养的宝宝

灿灿4个月，纯母乳喂养，母乳充足，宝宝生长发育正常。初步估计宝宝每天喝母乳约800

毫升。

每100毫升母乳含钙34毫克，母乳钙磷比例适宜，钙的吸收率可达70%。

1000毫升母乳含钙340毫克，宝宝大约可吸收钙240毫克。

4个月宝宝每天所需钙量400毫克。通过计算可知，宝宝每天需要补充钙元素400毫克（2

袋半）。

混合喂养的宝宝

嘟嘟3个月，母乳和配方奶喂养，每天喝配方奶500毫升左右，母乳每天吃5、6次，大约

600毫升。宝宝每天获取钙约380毫克。

3个月宝宝每天所需钙量400毫克。经过计算可知，宝宝每天需额外补充钙元素50毫克（1/3

袋）。

结束离乳期的宝宝

乐乐15个月，已经断乳，一日三餐，早晚喝配方奶约300毫升。

不同的食物所含钙量不同。但大多数食物所含钙量都不及奶，尽管虾皮含钙量很高，每100

克虾皮含钙900毫克，但宝宝一天进食虾皮量有限，做馄饨放10克就不少了，宝宝从10

克虾皮中获取的钙大约是27毫克，宝宝喝300毫升奶可获取140毫克的钙。

进入幼儿期的大宝宝

幼儿不再以奶为主要食物来源，摄入的钙相对不足，而幼儿生长发育仍然在高速路上，需要

提供充足的钙源以保证宝宝生长发育所需，故幼儿要注意饮食搭配，吃富含钙的食物，如果

不能保证食物中的钙源，适当补钙是必要的。

如何选择钙制剂？

了解不同钙制剂的吸收率

育儿经典理论

适合宝宝的就是最好的。具有含钙量高、溶解度（水溶性）大、肠道吸收度高、生物利用度

好、重金属含量低五个特点的钙算得上好钙。

无论哪类钙，在钙的营养正常情况下，吸收率一般都是40％，如果钙的营养情况不良，则

吸收率可能达到75～85％。碳酸钙的钙吸收率为40％，接近牛乳。葡萄糖酸钙27％，乳酸

钙和醋酸钙32％，柠檬酸钙30％。

钙的吸收还与体内钙的阈值有关，钙的摄取再多，钙的阈值（1000～1500mg）也不会升高，

因此骨骼也不会沉积更多的钙。

钙制剂分无机钙和有机钙。有机钙主要有：葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙、果糖

酸钙等。无机钙主要有：碳酸钙、磷酸钙、氯化钙、氧化钙、氢氧化钙、磷酸氢钙等。无机

钙和有机钙各有千秋，很难说哪个好哪个差，婴儿胃酸少，碳酸钙吸收需要较多的胃酸，所

以婴儿选用碳酸钙不如选用乳酸钙。

了解不同钙制剂中钙元素的含量

常见的几种钙制剂中的元素钙含量相差很大，它们依次为碳酸钙含40％，磷酸氢钙含23.3％，

枸橼酸钙含21.0％，乳酸钙含13％，葡萄糖酸钙含9％。

选用钙制剂，首先要看钙元素的含量。补充600mg的钙，需碳酸钙1500mg，枸橼酸钙2717mg，

乳酸钙4615mg，葡萄糖酸钙6667mg，各种氨基酸钙5000mg。

钙制剂都不易溶解於水,吃进胃里都必须先由胃酸活解转变成活性钙(离子钙)后,才能吸收,进

而发挥生理功能。所以，不存在所谓的活性钙。

血钙不能作为诊断宝宝缺钙的指标

钙代谢的最终目的就是使血钙和骨钙保持稳定和平衡。骨钙一般相对稳定，而血钙的波动较

大。因此，钙的调节实际上就是血钙浓度的调节，钙的调节机能就是使血钙保持平衡，所以

血钙不是诊断宝宝是否缺钙的指标，故而不能根据宝宝血钙高低决定宝宝是否需要补钙补

D。

婴幼儿缺铁性贫血不容忽视

2006-11-22

刚学会走路的孩子，看上去面色黄白，是否贫血？实际上，在刚刚学会走路的的孩子中，有

10%的宝宝有不同程度的贫血，其主要症状就是面色苍白——包括嘴唇、睑结膜、甲床及角

质层周围皮肤无血色。

宝宝很易发生贫血

育儿经典理论

贫血通常是膳食中缺铁的反映，铁摄入量不足的宝宝体内氧循环不足，常常是缺乏血色，并

伴有易怒、无精打采，活动几分钟后，就出现疲劳感。

母乳中的含铁量不能满足婴儿生长发育的需要。牛乳配方奶中的含铁量比较高，但并不一定

能够被宝宝全部吸收，而婴儿主要食物是乳，不能靠进食含铁高的食品摄取足够的铁。

有潜在牛奶过敏症的孩子极易患贫血症，这些孩子可能会患肠炎，进而大便中带血，导致失

血性贫血。不良饮食习惯也是造成贫血的原因之一。

引起贫血的原因除膳食方面的因素外，各食品中的化学物品也可造成贫血，如铅或樟脑丸中

的萘。

如何防止缺铁性贫血

4个月以后的宝宝开始添加含铁高的离乳食，这是预防缺铁性贫血的重要环节，不能怠慢，

如果妈妈不在乎含铁食物的添加，宝宝缺铁是难免的，尤其是纯母乳喂养的宝宝，从第4

个月开始添加含铁高的离乳食是非常重要的，肝粉和强化铁米粉是含铁高的离乳食，妈妈应

充分认识到添加含铁离乳食的重要性。

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