特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜应用于LASIK术后患(4)

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特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜应用于ＬＡＳＩＫ术后患者的对比研究

表２特殊设计ＲＧＰ镜片参数

镜片直径

光学区直径

基弧

第二弧

边弧

边弧宽度１ｌｍｍ７ｍｍ８．９ｍｍ７．８—８．６ｍｍ１２ｍｍ０．４ｍｍ

四、ＲＧＰ配适评估

以上检查全部完成后，两组患者根据角膜地形图结果分别选择合适基弧的常规球面设计ＲＧＰ与特殊设计ＲＧＰ；所有ＲＧＰ均采用相同品牌、相同材料、相同屈光度（一１．ＯＯＤ）。患者结膜囊滴０．４％爱尔凯因１滴表面麻醉，５分钟后为患者配戴ＲＧＰ，１５分钟后进行常规动态及静态配适评估。具体为动态配适评估时放开患者上下眼睑，要求患者正常完全瞬目，观察镜片滑动和稳定状态，理想动态配适状态下，瞬目后ＲＧＰ镜片平滑的向下移动，瞬目间镜片保持良好的中心定位并覆盖瞳孔。静态配适评估时角膜中央与镜片后表面匹配，在此区域形成薄而均匀的间隙，在边缘区域有荧光素带。ＲＧＰ配适理想者重复ＲＧＰ配适前步骤进行波前像差检查。

五、ＲＧＰ配适前后视觉质量主观评估

本研究部分采用美国准分子激光手术病人手术前后视觉质量评估多中心研究用表拍¨。原问卷表共计１４项，包括视力评估和视觉症状两方面内容，五分制中０－４分别代表无症状、轻度、中度、重度和极重度。经过预试验，选取视觉症状中眩光、光晕、单眼复视作为评估内容投放给患者，在配戴常规球面设计ＲＧＰ和特殊设计ＲＧＰ前后分别进行视觉质量主观评估。

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六、统计学分析方法

应用ＳＰＳＳ１１．０统计软件进行数据分析，采用配对ｔ检验比较ＲＧＰ戴镜前与戴镜后各像差成分ＲＭＳ值，采用两组独立样本ｔ检验比较ＲＧＰ戴镜前与戴镜后像差成分ＲＭＳ值变化程度，采用Ｗｉｌｃｏｘｏｎ秩和检验比较ＲＧＰ戴镜前后主观视觉症状差别，取ｐ＜０．０５为有统计学差异。一１３一