特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜应用于LASIK术后患

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中山大学

博士学位论文

特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜应用于LASIK术

后患者的对比研究

姓名：谭钢

申请学位级别：博士

专业：眼科学

指导教师：刘祖国

20090601

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特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜戍用于ＬＡＳＩＫ术后患者的对比研究特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜

应用于ＬＡＳｌＫ术后患者的对比研究

专业：

博士生：

指导教师：眼科学谭钢刘祖国教授

中文摘要

目的

比较特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜对近视ＬＡＳＩＫ术后出现视觉症状患者的疗效差别。

方法

将近视行ＬＡＳＩＫ手术矫正后出现视觉症状患者６０例（６０眼）随机等分成两组：Ａ组（常规硬性透气性角膜接触镜配戴组），Ｂ组（特殊设计硬性透气性角膜接触镜配戴组）。根据角膜地形图检查结果选择合适镜片进行验配，检查两组患者硬性透气性角膜接触镜的配适情况。应用客观波阵面像差检查仪测量配戴硬性透气性角膜接触镜前后波前像差变化情况，并在戴镜前后采用问卷调查表观察丰观视觉症状变化情况。

结果

特殊设计硬性透气性角膜接触镜的动态与静态配适评估结果均明显优于常规球面设计硬性透气性角膜接触镜。与配戴前相比，两组患者配戴硬性透气性角膜接触镜后波前像差中高阶像差的均方根值均显著降低（ｐ＜Ｏ．００１）。其中球差，彗差以及第三、四阶像差较戴镜前下降明显（ｐ＜Ｏ．００１）。Ａ组患者戴镜后第五阶像差轻微降低，差异无统计学意义（ｐ＝Ｏ．１０７）；Ｂ组患者戴镜后第五阶像差亦显著下降（ｐ＜０．００１）。两种硬性透气性角膜接触镜在降低高阶像差不同成分的

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特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜应用于ＬＡＳＩＫ术后患者的对比研究作用上存在差异，常规硬性透气性角膜接触镜可以部分降低高阶像差中各阶各项均方根值（ｐ＜Ｏ．０１），而特殊设计硬性透气性角膜接触镜对于高阶像差中各阶各项均方根值均有明显的卜．降作用（ｐ＜Ｏ．０１），两种角膜接触镜在降低第五阶像差的作用上具有统计学差异。两组患者配戴硬性透气性角膜接触镜后原有幸观视觉症状均明显改善（ｐ＜Ｏ．００１），相对于常规球面设计硬性透气性角膜接触镜而言，患者配戴特殊设计硬性透气性角膜接触镜后眩光及光晕症状减轻程度更为显著（ｐ＜Ｏ．００１和ｐ＝Ｏ．００４）。

结论

硬性透气性角膜接触镜配戴可显著减小ＬＡＳＩＫ术后患者眼高阶像差，进而达到改善成像质量，减轻视觉症状的目的。特殊设计硬性透气性角膜接触镜应用于ＬＡＳＩＫ术后患者更易达到理想配适状态，可以作为治疗ＬＡＳＩＫ术后患者视觉质量低下的一种有效手段。

【关键词】常规硬性透气性角膜接触镜；特殊设计硬性透气性角膜接触镜；ＬＡＳＩＫ术后；视觉症状；波前像差

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特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜应用于ＬＡＳＩＫ术后患者的对比研究

Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｆｓｐｅｃｉａｌｌｙｄｅｓｉｇｎｅｄａｎｄ

ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌＲＧＰａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎｐｏｓｔ—－ＬＡＳＩＫｐａｔｉｅｎｔｓ

Ｍａｊｏｒ

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Ｐｒｏ．ＺｕｇｕｏＬｉｕＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ

Ａｂｓｔｒａｃｔ

Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ

Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｓｐｅｃｉａｌｌｙｄｅｓｉｇｎｅｄａｎｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｒｉｇｉｄｇａｓ—ｐｅｒｍｅａｂｌｅ（ＲＧＰ）ｃｏｎｔａｃｔｌｅｎｓｏｎｍｙｏｐｉｃｐｏｓｔ—ＬＡＳＩＫｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｖｉｓｉｏｎｓｙｍｐｔｏｍｓ．

Ｍｅｔｈｏｄｓ

６０ｐａｔｉｅｎｔｓ（６０ｅｙｅｓ）ｗｉｔｈｖｉｓｕａｌｃｏｍｐｌａｉｎｔｓａｆｔｅｒｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌＬＡＳＩＫｓｕｒｇｅｒｙｆｏｒｃｏｒｒｅｃｔｉｎｇｍｙｏｐｉａｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｇｒｏｕｐ

ｆｉｔｔｅｄ

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ｗａｖｅｆｒｏｎｔａｂｅｒｒａｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｗｉｔｈａｎｄｗｉｔｈｏｕｔＲＧＰｗｅｒｅｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｂｙｕｓｉｎｇｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅａｎｄＺｙｗａｖｅａｂｅｒｒｏｍｅｔｅｒ．

Ｒｅｓｕｌｔｓ

ＳｐｅｃｉａｌｌｙｄｅｓｉｇｎｅｄＲＧＰＷａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌＲＧＰｗｈａｔｅｖｅｒｉｎｄｙｎａｍｉｃａｎｄｓｔａｔｉｃＲＧＰｆｉｔｔｉｎｇａｎｄａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ．Ｔｈｅｒｏｏｔｍｅａｎ

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ｓｍａｌｌｅｒｔｈａｎｔｈａｔｗｉｔｈｏｕｔａｂｅｒｒａｔｉｏｎｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＲＧＰｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｖａｌｕｅｏｆｔｈｅｆｉｆｔｈｏｒｄｅｒａｂｅｒｒａｔｉｏｎｓＷａｓＲＧＰ（ｐ＜０．００１）．ＴｈｅＲＭＳ

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特殊设计和常规球面设计硬性透气性角膜接触镜心用于ＬＡＳＩＫ术后患者的对比研究

ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｇｒｏｕｐ

ｒｅｓｕｌｔｓｔｈａｔｔｈｅｒｅＢａｆｔｅｒＲＧＰｗｅａｒ（ｐ＜０．００１），ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｏｆｇｒｏｕｐＡ，ｅｖｅｎｔｈｏｕｇｈｉｔｓｈｏｗｅｄｎｏＷａｓａｓｌｉｇｈｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ

ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（ｐ＝０．１０７）．ＣｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌＲＧＰｃｏｕｌｄｄｅｃｒｅａｓｅＲＭＳｖａｌｕｅｓｏｆｏｎｌｙｐａｒｔｏｆｔｈｅｈｉｇｈｅｒ－ｏｒｄｅｒａｂｅｒｒａｔｉｏｎｓ（ｐ＜０．０１），ｗｈｉｌｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｄｅｓｉｇｎｅｄＲＧＰＷａｓｓｕｐｅｒｉｏｒｉｎｔｈｅｆｉｅｌｄｏｆｒｅｄｕｃｔｉｏｎｔｈｅＲＭＳｖａｌｕｅｓｏｆｅｖｅｒｙｐａｒｔｏｆｔｈｅｈｉｇｈｅｒ …… 此处隐藏：2184字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……