护理部质量与安全培训课题

护理部质量与安全培训课题

2008.10护理人员职业暴露与防护措施

2009.11护理纠纷防范与应对

2009.03护理质量与安全管理

2010.09安全管理模式的思考

2010.07院感控制护理中的法律问题

2010.06院前急救中医疗纠纷防范

2011.02 护理服务管理

2011.06护理质量管理与要求

2011.09院前急救中的风险防范

病人隐私保护措施

1、医院有维护病人权利和隐私保护制度。

2、护士不在护士站、走廊、病房等地方谈论病人病情，工作中注意细节，不泄露病人诊

疗信息及隐私。

2、在工作中尊重理解病人的紧张、害羞心理。

3、在护理操作中（如导尿、术前备皮、隐私部位换药、会阴擦洗、灌肠、臀部肌内注射

等）评估环境，拉上床帘。

4、病人或家属不愿他人知晓病情，在床头牌上书写上注意病人信息的保护

如对于癌症患者以症状为诊断，肝癌为胁痛，肺癌为胸痛。

5、临床教学中未经病人同意不将病人作为教学“活教具”。

6、病人的病历，家属不得随意翻阅，复印病历必须由本人或病人知情同意情况下书写委

托书，受委托人出具病人及委托人身份证。

6、侵袭性护理操作必须签署知情同意书。

7、手术、治疗方案必须告知病人知晓并签字同意后才能实施

1.维护病人的权利，保护病人的隐私是护理人员基本责任，并贯穿在护理工作始终。 2.护士主动告知病人其主管医生及护士姓名，提供清洁、安静、舒适、安全的医疗环境。 3.护士主动与病人沟通有关治疗、处置、护理、健康教育及住院期间相关配合等内容。 4.护士在给病人进行处置、护理过程中，必须注意保守病人秘密，进行侵入性护理技术需征得病人同意，操作时不过于暴露病人，并有相应隔离保护措施。

5.护士在进行床旁交班、讨论时，注意不交接、不谈论病人秘密、隐私。不向他人、媒体公开其病情、隐私、个人相关资料及治疗方案。

提供人性化服务措施

1、温馨提示箱、术前访视及采血温馨提示卡

2、送餐到病房

3、送陪伴物资到病区

4、成立运输管理中心

5、为病人办理出入院手续、缴费

6、重症医学科、手麻科为家属提供休息室

7、提供纸杯、修剪指甲

开展整体护理措施

1、分组分床责任制护理

2、每月整体护理质量检查

3、每月每科完成整体护理病历2-3份

4、专科专病单病种护理常规的执行

5、优质护理病房工作的开展

临床用药、治疗规范服务

1、成立静脉输液专委会

2、限时医嘱严格按时间执行

3、及时上报药物不良反应、输液反应

4、科室药物配伍禁忌表

5、科内药物每日整理检查、每周大查落实，6、各科静脉用药、口服药、外用药分类存放；高危药物醒目标志分装存放；各科配备冰箱存放需要低温保存药物。

专科专病护理的访谈

1、礼仪要求：老师好，我是7床的责任护士 xx。

2、行为要求：礼貌、自信、大方、语言表达有条理、流畅。

3、技巧：迎检之前每位护士准备一个病历，主要是单病种病历

4、护士掌握病人八知道：床号、姓名、诊断、病情、 检查的阳性体征、治疗、饮食、护理。

专科专病访谈

一、病人一般情况：床号、姓名、病情、检查阳性体征、诊断、治疗、饮食。

二、护理措施：

1、入院评估及处理 2、病情观察

3、一般护理 4、中医特色护理措施或临症护理

5、饮食护理 6、给药护理

7、情志护理 8、健康教育指导

专科专病护理访谈实例

7床，刘小芳，女性，47岁，因头痛、左侧肢体活动不利口眼歪斜1天，于2011年6月28日入科。

入院症见：左侧肢体活动不利，口眼歪斜，头痛眩晕，舌红苔红，脉弦。

检查阳性体征：CT提示腔隙性脑梗塞。

中医诊断：缺血中风，西医诊断：脑梗死。

辩证：急性期-中经络（肝阳上亢型）。

入院测T、P、R正常，血压170/100mmHg，给予降压脱水处理，20%甘露醇、血栓通iv、口服康宝得维降压等治疗，饮食为清淡营养普食。

专科专病护理访谈实例

入院首先评估：病人生命体征、肢体运动、皮肤感觉、患者生活自理能力、对疾病的认知、心理上患者有悲观情绪。

病情观察：生命体征、瞳孔、肢温、二便情况。

护理：按中医一般护理常规进行，安置于安静病房，卧床休息，避光、声、不良刺激。保持呼吸道通畅，仰卧位，头偏一侧，加设床档，防坠床。给氧吸入1-2升/分，保持大便通畅。加强皮肤护理防压疮，留置尿管，鼓励多饮水，每日患肢主动和被动功能锻炼。

中医特色护理措施：穴位贴敷三阴交、中脘，给予1:20金菊口腔洗剂口腔护理，每日尿道口1:20黄连液会阴护理。

专科专病护理访谈实例

饮食护理：多进高蛋白、高维生素、无刺激食物，如：鱼汤、牛奶、菜汤，避免粗糙食物。 用药护理：中药汤剂温服，甘露醇脱水治疗，严格监控输液速度，避免液体外渗。 情志护理：指导克服急躁、悲观情绪，增强信心。

健康指导：大便通畅，按摩腹部，多饮水。饮食有节，其具有度。保持情绪稳定，遵医嘱坚持服药，鼓励加强肢体功能锻炼，肢体按摩