颈椎病常用康复评定量表

关节活动度（ROM）

简式疼痛问卷表（MPQ）

（一）

疼痛分级指数（PRI）

1． 跳痛 0 1 2 3 2． 射穿样痛 0 1 2 3 3． 戳穿样痛 0 1 2 3 4． 锐痛 0 1 2 3 5． 箍紧样痛 0 1 2 3 6． 咬痛 0 1 2 3 7． 烧灼痛 0 1 2 3 8． 酸痛 0 1 2 3 9． 沉重痛 0 1 2 3 10. 触痛 0 1 2 3 11. 劈开样痛 0 1 2 3

以上11项相加,得疼痛感觉方面总分(S)

12. 耗竭样 0 1 2 3 13. 受病困样 0 1 2 3 14. 害怕样 0 1 2 3 15. 受惩罚样 0 1 2 3 以上4项相加,得疼痛情感方面总分(A) 从上两项相加(S+A)的疼痛总分(T)

（1～11为疼痛的感觉方面；12～15为疼痛的情感方面)选词数NWC: （二）目测类比疼痛评分法(VAS)

长100cm,定某一点得1～100中的某一分

无痛 +------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+极痛 （三）现在疼痛状况(PPI)

0 无痛 1 轻痛 2 难受 3 苦难 4 可怕 5 极痛

肌张力·PROM评定量表

注明：前、中、后分别代表第一、第二、第三次评定的时间 第一次评定时间： 年 月 日； 第二次评定时间： 年 月 日； 第三次评定时间： 年 月 日；

简式Fugl-Meyer运动功能评定法

(14)肩 0 度，肘 屈 90 度，前臂旋 前、旋后 5 脱离协同运动 的活动 (15)肩关节外展 90 度，肘伸直， 前臂旋前 (16)肩关节前屈 举臂过头，肘伸 直，前臂中立位 (17)肩屈曲 30 度-90 度，肘伸 直，前臂旋前旋后 6 反射亢进 (18)检查肱二头 肌、肱三头肌和指 屈肌三种反射 7 腕稳定性 (19)肩 0 度，肘 屈 90 度时，腕背 屈 (20)肩 0 度，肘 屈 90 度，腕屈伸 8 肘伸直，肩前 屈 30 度时 (21)腕背屈

不能屈肘或 前臂不能旋 前

肩、肘位正 确，基本上 能旋前、旋 后

顺利完成

开始时肘就 屈曲，前臂 偏离方

向， 不能旋前 开始时肘关 节屈曲或肩 关节发生外 展 前臂旋前旋 后完全不能 进行或肩肘 位不正确

可部分完成 此动作或在 活动时肘关 节屈曲或前 臂不能旋前 肩屈曲中 途、肘关节 屈曲、肩关 节外展 肩、肘位置 正确，基本 上能完成旋 前旋后

顺利完成

顺利完成

顺利完成

至少 2-3 个 反射明显亢 进

一个反射明 显亢进或至 少二个反射 活跃

活跃反射≤1 个，且无反 射亢进

不能背屈腕 关节达 15 度 不能随意屈 伸

可完成腕背 屈，但不能 抗拒阻力 不能在全关 节范围内主 动活动腕关 节

施加轻微阻 力仍可保持 腕背屈 能平滑地不 停顿地进行

不能背屈腕 关节达 15 度 不能随意屈 伸 不能进行

(22)腕屈伸

(23)腕环形运动 9 手指 (24)集团屈曲 (25)集团伸展

可完成腕背 屈，但不能 抗拒阻力 不能在全关 节范围内主 动活动腕关 节 活动费力或 不完全

施加轻微阻 力仍可保持 腕背屈 能平滑地不 停顿地进行 正常完成

不能屈曲 不能伸展

能屈曲但不 充分 能放松主动

能完全主动 屈曲 能完全主动

屈曲的手指 (26)钩状抓握 不能保持要 求位置 不能进行 握力微弱 能用拇指捏 住一张纸， 但不能抵抗 拉力 捏力微弱 握力微弱 握力微弱

伸展 能够抵抗相 当大的阻力 可牢牢捏住 纸 能抵抗相当 的阻力 能够抵抗相 当大的阻力 能够抵抗相 当大的阻力

(27)侧捏 (28)对捏(拇食 指可挟住一根铅 笔) (29)圆柱状抓握 (30)球形抓握 10 协调能力与速 度(手指指鼻试验 连续 5 次) (31)震颤 (32)辨距障碍 (33)速度 Ⅱ 下肢 仰卧位 1 有无反射活动 (1)跟腱反射 (2)膝腱反射 2 屈肌协同运动 (3)髋关节屈曲 (4)膝关节屈曲 (5)踝关节背屈 3 伸肌协同运动 (6)髋关节伸展 (7)髋关节内收 (8)膝关节伸展

完全不能 不能保持要 求位置 不能保持要 求位置

明显震颤 明显的或不 规则的辨距 障碍 较健侧长 6 秒

轻度震颤 轻度的或规 则的辨距障 碍 较健侧长 2 -5 秒

无震颤 无辨距障碍 两侧差别<2 秒

无反射活动 无反射活动

有反射活动 有反射活动

不能进行 不能进行 不能进行

部分进行 部分进行 部分进行

充分进行 充分进行 充分进行

没有运动 没有运动 没有运动

微弱运动 微弱运动 微弱运动

几乎与对侧 相同 几乎与对侧 相同 几乎与对侧 相同

注：<50:严重运动障碍；50—84分：明显运动障碍；85—95分：中度运动障碍；96—99分：轻度运动障碍

日常生活活动（ADL）

Barthel指数评分标准

ADL能力缺陷程度：

0~20分：极严重功能缺陷；25~45分：严重功能缺陷；50~70分：中度功能缺陷；75~90分：轻度功能缺陷；100分：自理

ADL自理程度：0~35分：基本完全辅助；35~80分：轮椅生活部分辅助；80分：轮椅自理水平；

80~100分：ADL大部分自理 ；100分：ADL完全自理

肌力评定量表

5级能抗重力，抗充分阻力运动（全范围运动）；4级能抗重力，抗充分阻力运动（全范围运动）能抗重力，抗中等阻力运动；3级能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力运动；2级在减重状态下能作关节全范围运动（或抗重力作部分范围运动）；1级有轻微肌肉收缩，

但不能引起关节运动；0级无可测知的肌收缩。

颈椎病评定量表

坐 卧 转 移

基本正常 动作自如、速度稍慢 动作受限、小心翼翼，速度明显 减慢 动作不能 3 生产生活评定 睡 眠 休 休息时良好、睡眠良好 息 休息时轻微难受、保护性睡眠姿 势 严重影响休息睡眠 上 班 工 不受影响， 作 不耽误上班工作 容易疲劳，容易诱发疾病加重 耽误上班工作 无生产工作能力 社 交 娱 基本正常 乐 影响小，选择性的参加进行 打多数不能参加进行 无能力参加进行 4 心理评定 自觉没事，对本病认识不足 轻微担心、害怕、有过多疑问 相信大夫治疗水平、积极配合治疗 自觉本病很严重，抑郁情绪、不配合治疗 自作主张、不配合治疗

4分 3分 2分 1分 3分 2分 1分 5分 4分 3分 2分 1分 4分 3分 2分 1分 —1 分 —1 分 1分 —1 分 —1 分

第一次

第二次

第三次