给水SN-018管道(设备)冲(吹)洗记录

给水工程名称 分项工程名称 环境温度 系统(设备) 名 称 J1L-1 J1L-2 J1L-3 J2L-1 J2L-2 J2L-3 规格数量 DN40 DN40 DN32 DN50 DN50 DN50 裕景项目花园洋房5#楼 室内给水管道及配件安装工程 19 试验介质 水 水 水 水 水 水

管道(设备)冲(吹)洗记录鲁SN—018 施工单位 监理(建设) 单位 ℃ 加药种类 留置时间 及数量 试验日期 冲(吹)洗 压力 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 中太建设集团股份集团有限公司 北京首建工程咨询监理有限公司 年 冲(吹)洗 时间 30分钟 30分钟 30分钟 30分钟 30分钟 30分钟 月 日

水质情况(附有关部 门 检验报告) 合格 合格 合格 合格 合格 合格

结

论

施 工 单 位 试验人： 专业质量检查 员： 项目专业技术(质量)负责人： 监理工程 师：

监理(建设)单位

给水

管道（设备）冲（吹）洗记录

(建设单位项目专业技术负责人):

(公章)

(公章)

山东省建设工程质量监督总站监制

山东省建设工程质量监督总站监

洗记录

股份集团有限公司

咨询监理有限公司 日

月

质情况(附有关部 门 检验报告) 合格 合格 合格 合格 合格 合格

)单位

录

门

术负责人):

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质量监督总站监制

：

总站监制