外科手术患儿的安全护理

小儿对手对术的耐受性、自身调节能力和应激能力较差,手术风险大。2009年7月-2011年7月,本院对87例小儿外科手术患者加强安全护理,消除安全隐患,效果满意,现将体会总结如下。

护士进修杂志 2 1 0 2年 7月第 2 7卷第 1 3期

4 5恐惧本组患儿有 2 . 0人次发生恐惧， 占

疗过程大约需要做 6~8次鞘内注射，因此，好术做前宣教，患者了解治疗过程及可能出现的不适反使应，好心理护理尤为重要，做消除患者顾虑和恐惧心理，其更好地配合治疗。使参考文献[]黄峻，祖瑚 . 1黄内科查房手册[]第 2版京：学技术出版 M .南科社，0 4 6 2 2 0:7 .

4%。首先于腰椎穿刺术前向患者讲明穿刺的目 6 的、位、程、意事项，体过注以消除患者的紧张顾虑，

取得配合。对于第二次甚至多次做穿刺的患者，讲解其治疗的必要性，告知不良反应不是每次都会并出现，有些反应仅为一过性，需特殊处理，不出现不

适时，医护人员会给予相应处理，使患者能更好配合治疗。5小结

[]张之南，家增 .液病治疗学 I .京：学技术文献出版 2李血 - M]北科社，0 5 1 8 2 0:6 .

[]肖志坚 .液疾病诊治策略[ .海：海科学技术出版社， 3血 M]上上2 0 1 7 1 4 0 8: 1 - 2 .

白血病患者实施鞘内注射化疗药物，出现各会

E 3陈文彬，祥林，熙雄， .断学 I . 6版 .京：民卫 4潘康等诊 - M]第北人生出版社， O 6 5 7 5 8 2 O:7—7 .

种不同的反应，尤其经历多次鞘内注射的患者，惧恐心理更加明显。本组资料显示：出现肢体麻木所占比例最高；心理反应次之。急性白血病患者整个治

(稿日期：0 1¨一 0收 2 1- 2 )

外科手术患儿的安全护理胡文娟(江省浦江县中医院手术室，江浦江 3 2 0 )浙浙 2 2 0关键词/ J JL,外科手术Su g r r eg

安全护理S f t u sn a eg n r i g

Ke r s C i y wo d h l d

中图分类号： 4 3 7, 6 R 7. 2 R 1

文献标识码： B

文章编号：0 2 6 7 ( 0 2 1—2 0 0 1 0— 9 5 2 1 ) 31 4— 2

小儿对手对术的耐受性、自身调节能力和应激能力较差，术风险大。2 0手 0 9年 7月~ 2 1 0 1年

7 月，院对 8本 7例小儿外科手术患者加强安全护理，

胃行急诊手术，造成患儿反流及误吸的主要原是因[。术前告知家属禁食禁饮的重要性，得家长 1]取和小儿的合作。手术前再次询问禁食情况，以减少手术中恶心、吐发生率。本组 3例因喝奶，呕 l例因小儿自己偷食而重新预约手术。 2 2术前护理与病房护士沟通， .在术前应用抗生

消除安全隐患，果满意，将体会总结如下。效现1临床资料

1 1一般资料本组 8 . 7例， 7男 7例， 1女 O例，年龄 6~ 1岁，均年龄 4 5岁。腹股沟疝手术 6月 1平 . O例，鞘膜积液手术 2 1例，窝囊肿手术 1,胭例包皮手术 5例。

素时就采用静脉留置套管针输液。为了缩短母亲与 d J分离时间，免患儿哭闹而引起胃肠胀气及分，b避泌物增加，先让家长陪患 J N手术室门口，士接患 L护

儿并协助麻醉医师在手术室门口先给患儿注射镇静

12结果 .

手术时间 1￣4 n平均 2. n 4 5 0mi, 15mi,例

催眼药，待患儿熟睡后再接人手术间。遵医嘱输液， 根据手术进程调节输液速度。常规监测尿量，要必时监测血气、常规等。血 2 3备好抢救物品小儿手术多施行静脉复合麻 .醉或气管内静脉复合麻醉。更易出现呼吸肌的松

因禁食重新预约手术，因低氧血症行简易呼吸囊辅助呼吸 5,液针头脱出 2例，例输呕吐 3,例躁动 1例。 l2安全护理

2 1术前宣教 .

术前禁食禁饮时间不够充分或饱

弛，成呼吸乏力及呼吸道梗阻，麻醉诱导、持造使维及苏醒过程中更容易发生窒息。除做好监护工作外，要检查各种急救药品、器、仪吸引器、电子是否处于完好待用状态，做好全麻用药、品的的准备。药

作者简介：# ( 9 4 )女，江，专，管护师，胡 - 17一，浙 An大主护

士长，事临床护理及管理工作从