国澳源亚全能干细胞技术服务协议
国奥源华晟健康管理有限公司
《亚全能脂肪干细胞制备储存技术服务合同书》
甲方: 住址:
性别:
合同编号:[ ]
身份证号码:
乙方:青岛国奥源华晟健康管理有限公司(以下简称乙方)
地址: ,邮编:
电话:
特别提醒:
(1)本合同涉及脂肪组织的手术采集,以及成体干细胞的制备、储存、复苏等专业技术,
甲方在签订本合同前应当详细阅读本合同条款,并保证充分理解相关内容,如有任何疑问,应当及时向乙方咨询。
联系电话:
(2)储存自体干细胞是一种新型的医学技术服务,甲方有权合法转让或合法许可他人使用
甲方所储存干细胞,也可以由合法的继承人依法继承。
1. 共同声明
1.1 根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲方委托乙方为其提供亚全能脂肪干
细胞的制备及储存技术服务,双方在平等、自愿的基础上协商一致,共同订立本合同。本合同中所指的亚全能脂肪干细胞制备及储存服务,是指从甲方脂肪组织中分离出亚全能成体干细胞,经乙方检测合格后置于深低温环境下进行储存的技术服务。
1.2 甲方委托乙方为其提供亚全能脂肪干细胞制备及储存的技术服务,并同意为此支付相关
的抽脂手术、干细胞制备、检测、储存费用。
1.3 脂肪组织采集应首先保证甲方符合进行脂肪采集手术的安全要求,甲方手术前须提供有
效体检报告。
1.4 由于脂肪干细胞的采集和制备受到脂肪组织条件的影响,乙方为甲方提供干细胞制备技
术服务过程中,可能出现制备不成功的情况,而导致服务无法完成,此种情况下,乙方及采集单位均不承担责任。
1.5 当甲方需要使用储存的干细胞时,甲方应提前 30 天书面通知乙方,由乙方安排具体提
取时间。甲方提取储存的干细胞时需提供干细胞储存证书及身份证复印件,并有义务
配合乙方完备干细胞出库手续。
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2. 合同期限、干细胞储存期限及其续展
2.1 本合同自签订之日起生效,乙方为甲方储存亚全能脂肪干细胞的期限为年,自甲方的干
细胞检测合格入库储存之日起计算(以入库单记载日期为准),储存当年为第一年,至储存期满年对应的月、日止。
2.2 本合同有效期满,如甲方未提出书面续存服务,本合同自动终止。乙方有权按国家卫生
行政部门相关规定自行处理甲方储存的干细胞,甲方对此不持异议。如甲方继续委托乙方提供干细胞储存服务,甲乙双方需重新协商签署新的干细胞储存合同。
3. 甲方的权利和义务
3.1 权利
3.1.1 因不可预测的原因导致甲方的脂肪组织未能正常采集或采集的脂肪组织不合格,甲方
有权要求乙方退还除脂肪采集手术费及体检费用以外的已交服务合同费用。
3.1.2 乙方为甲方提供干细胞制备技术服务过程中,可能出现制备不成功的情况,而导致服
务无法完成,甲方有权要求乙方退还除脂肪采集手术费与检测费以外的已交服务合同费用。
3.1.3 甲方自脂肪采集日起 60 日内,有权得到由乙方提供的《干细胞存储证书》。
3.1.4 甲方有权获知干细胞的储存地点、冻存位置、细胞质量等信息。
3.1.5 甲方有权要求乙方提供《干细胞年度监测报告》以及有关干细胞咨询服务。
3.1.6 在合同期内,甲方有权要求提前终止合同,经双方协商一致并履行相关手续后,乙方
有权扣除已发生的费用,同时本合同终止不再履行。
3.2 义务
3.2.1 甲方应提供乙方所需要的与干细胞制备储存有关的甲方个人信息。
3.2.2 甲方有义务按照本合同附件 1《客户身体检查与抽脂手术须知》的内容进行血常规、
心电图、促凝血功能、腹部脂肪厚度 B 超、肝功能、乙肝、丙肝、艾滋病抗体、梅毒
等 9 个项目的体检;如果身体检测结果不符合抽脂手术与干细胞制备的技术要求,乙方有权终止服务。
3.2.3 甲方有义务按照本合同附件 1《客户身体检查与抽脂手术须知》的注意事项做好抽
脂手术前准备。
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3.2.4 甲方有义务根据合同要求,按期足额支付抽脂手术费、干细胞制备费、
储存费。
3.2.5 甲方有义务在联系方式发生变更时,及时告知乙方。
3.2.6 甲方在合同履行期限内,应对乙方提供的相关技术服务进行配合。
4. 乙方的权利和义务
4.1 权利
4.1.1 乙方有权根据合同向甲方收取抽脂手术费、干细胞制备费、储存费等技术服务费用。
4.1.2 乙方在对甲方脂肪组织进行检测过程中,如检测结果不符合乙方制定的技术质量标准,
乙方有权终止服务并按照国家卫生行政管理部门的有关规定进行处理。
4.1.3 乙方经过检测发现甲方脂肪干细胞不符合一般储存条件或未达到乙方制定的脂肪
干细胞储存标准,则乙方有权终止储存服务。如甲方提出特殊储存要求,双方可另行签署补充协议约定。
4.1.4 合同有效期内,乙方一般提前 30 天通知甲方支付年度储存费用,甲方逾期 30 天
未支付相关储存费用时,乙方有权终止合同,并视为甲方放弃相关权利,甲方已支付的费用不予退还,乙方有权按照国家卫生行政管理部门的相关规定自行处理甲方储存的干细胞。
4.2 义务
4.2.1 乙方有义务保证甲方的个人信息不被第三方获知并用于商业用途。
4.2.2 乙方应提供有关干细胞储存和应用方面的信息,及时解答甲方的疑问。
4.2.3 乙方应保证甲方所储存干细胞的质量,并按照甲方的数量要求提供细胞复苏服务。
当甲方储存的干细胞无法达到临床使用标准时,乙方负责双倍赔偿,或提供相同数量和组织配型合格的干细胞一份。
4.2.4 甲方使用所存储的干细胞时,乙方有义务将复苏的干细胞送到指定的医疗机构,异
地运输费用由甲方承担。
5. 服务项目及服务费用
A. 自体脂肪亚全能干细胞回输存储
(1)自体脂肪抽取服务,抽取 毫升自体脂肪 ;
(2) 制备存储亚全能种子干细胞 份(每份种子干细胞保证可以扩增 30 个单位);
78
(3)每次扩增数量根据需要在 5×10—3×10 个干细胞之间;
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(4)储存年限: 年;
(5)单次回输:单位5×10 份或者单位3×10
7
8 份。
服务总金额为
元人民币。
B.
异体亚全能干细胞回输存储
(1)专属胎盘采购服务; (2) 制备存储亚全能种子干细胞 份(每份种子干细胞保证可以扩增 30 个单位);
78
(3)每次扩增数量根据需要在 5×10—3×10 个干细胞之间;
(6)储存年限: 年。
(7)单次回输:单位5×10 份或者单 …… 此处隐藏:2187字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……
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