社区卫生服务中心康复室建设各类评定表格
评定系列表
徒手肌力评定(MMT)
分级 5 5- 4+ 4 4- 3+ 3 3- 2+ 2 2- 1 0 分级 5 5- 4+ 4 4- 3+ 3 3- 2+ 2 2- 1+ 1 0 表 现 能对抗的阻力与正常相应肌肉的相同,且能作全范围的活动 能对抗的阻力与5级相同,但活动范围<100%而大于50% 在活动的初、中期能对抗的阻力与4级相同,但在末期能对抗5级的阻力 能对抗阻力,但其大小达不到5级的水平 能对抗的阻力与4级相同,但活动范围<100%而大于50% 能抗重力作全关节活动范围的活动,并能在运动末期对抗一定的阻力 能抗重力运动,且能完成100%的范围,但不能对抗任何阻力 能作抗重力运动,但活动范围<100%而大于50% 能抗重力运动,但活动范围<50% 不能抗重力,但在消除重力影响后能作全关节活动范围的活动 即使在消除重力影响下能活动,但活动范围<100%而大于50% 触诊能发现有肌肉收缩,但不能引起任何关节活动 无任何肌肉收缩迹象 表 现 能对抗的阻力与正常相应肌肉的相同(充分阻力),且能作全范围的活动 能对抗较充分阻力稍小的阻力,活动范围100% 能对抗比中等程度稍大的阻力,活动范围100% 能对抗中等度阻力,活动范围100% 能对抗比轻度稍大的阻力,活动范围100% 能抗重力作全关节活动范围的活动,并能在运动末期对抗轻度的阻力 能抗重力运动,且能完成100%的范围,但不能对抗任何阻力 能作抗重力运动,但活动范围<100%而大于50% 能抗重力运动,但活动范围<50% 不能抗重力,但在消除重力影响后能作全关节活动范围的活动 即使在消除重力影响下能活动,但活动范围<100%而大于50% 触诊能发现有强力肌肉收缩,但不能引起任何关节活动 触诊能发现有肌肉收缩,但不能引起任何关节活动 无任何肌肉收缩迹象 评级结果 级 评定系列表
修定的Ashworth痉挛评定分级
0 I I+ II III IV
无肌张力增加 肌张力轻度增加:受累部分被动屈伸时,在ROM之末(即肌肉接近最长距离时)呈现出最小的阻力或出现突然卡住和释放 肌张力轻度增加:在ROM后50%范围内(肌肉在偏长的位置时)突然卡住,继续进行PROM始终有小阻力 肌张力增加较明显:在PROM的大部分范围内均觉肌张力增加,但受累部分的活动仍算容易进行 肌张力严重增高:PROM检查困难 僵直:僵直于屈或伸的位置,不能活动 “1末、+半、2大、3全、4僵”
Clonus分级法 0 I II III IV
无阵挛 阵挛持续1-4s 持续5-9s 持续10-14s 持续>15s 评定系列表
Brunnstrom脑卒中恢复分级
姓名: 性别: 年龄: 科室: 床号: 住院号: 主诉:
诊断: 检查日期:
阶段 上肢 I 无任何运动 仅出现联合反应的II 模式 可随意发起协同运III 动 出现脱离协同运动的活动:1.肩0?,肘屈90?,前臂可旋前旋后2.在肘伸直的IV 情况下肩可前屈903.手背可触及腰骶部 出现相对独立于协同运动的活动:1.肘伸直的肩可外展902.在肘伸直,肩前V 屈30-90的情况下,前臂可旋前旋后3.肘伸直、前臂中立位,臂可上举过头 手 无任何运动 仅有极细微的屈曲 下肢 无任何运动 仅有极少的随意运动 可作钩状抓握,但不能在坐和站位上,有髋、伸指 膝、踝的协同性屈曲 在坐位上,可屈膝90以能侧捏及伸开拇指,手上,可使足后滑到椅子指有半随意的小范围的下方。在足跟不离地的伸展 情况下能背屈踝 健腿站,患腿可先屈膝可作球状和圆柱状抓后伸髋;在伸直膝的情握,手指可集团伸展,况下,可背屈踝,可将但不能单独伸展 踵放在向前迈一小步的位置上 VI 评分
在站立位可使髋外展到运动协调近于正常,超出抬起该侧骨盆所能手指指鼻无明显辨所有抓握均能完成,但达到的范围;在坐位上,距不良,但速度比健速度和准确性比健侧差 在伸直膝的情况下可内侧慢(≤5s) 外旋下肢,合并足的内外翻
偏瘫患者平衡反应评价表
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
评价动作 长坐位 长坐位 端坐位 坐位平衡 反应出现 膝手卧位 跪位 跪位步行 站立位 单腿站立 平衡板上站立 站立平衡反应 能独立完成 判定标准 不能独立完成,需辅助 能独立完成,但不稳定,外力一推即倒 端坐位,外力破坏坐位姿势时出现调整反应 能够完成并且可以抬起一侧上肢,一侧下肢 可以维持,但不稳定,一推即倒 跪位稳定,并且可以利用跪位步行 可以维持站立,但不稳定,重心移动时常不能维持站立 重心转移可以维持站立位 站在平衡板上,PT摇动平衡板患者,出现平衡反应 外力破坏患者的立位平衡,可出现立位平衡反应 分级 0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ
ADL巴氏指数评定表
姓名:__性别: __年龄:__诊断:________科室:__床号:__住院号:__ 项目 1. 大便 评分标准 得分 0=失禁或昏迷 5=偶尔失禁(每周<1次) 10=能控制 2. 小便 0=失禁或昏迷或需由他人导尿 5=偶尔失禁(每24小时<1次,每周>1次) 10=能控制 3. 修饰 0=需帮助 5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须 4. 用厕 0=依赖别人 5=需部分帮助 10=自理 5. 吃饭 0=依赖别人 5=需部分帮助(夹饭、盛饭、切面包) 10=全面自理 6. 转移 0=完全依赖别人,不能坐 (床←→椅) 5=需大量帮助(2人),能坐 10=需少量帮助(1人)或指导 15=自理 7. 活动(步行) 0=不能动 (在病房及其周5=在轮椅上独立行动 围,不包括走远路) 10=需1人帮助步行(体力或语言指导) 15=独立步行(可用辅助器) 8. 穿衣 0=依赖 5=需一半帮助 10=自理(系开钮扣、关、开拉锁和穿鞋) 9. 上楼梯(上下一0=不能 段楼梯,用手杖也5=需帮助(体力或语言指导) 算独立) 10=自理 10. 洗澡 0=依赖 5=自理 总分 责任护士 日期
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