ICU各种应急预案需要打印的(7)

七、【患者发生躁动时的应急预案与程序】

【预案】1. 当发现患者突然发生躁动，立即守护在其身旁，给予必要的解释， 防止发生意外，同时通知主管医生。

2. 监测生命体征，遵医嘱开放静脉通路，给予镇静药物。备好抢救 仪器和物品。

3. 通知家属，向家属交待病情，告知使家属采用约束器具的意义。

4. 遵医嘱使用约束器具，给予约束护理，待病情好转时及时中止使 用约束器具。 5. 做好护理记录。

【应急程序】 患者发生躁动时→立即更换液体和输液器保留静脉通路→通知主管医生→ 遵医嘱给予镇静药物,→备好抢救仪器和物品→ 通知家属，向家属交待病情→给予约束实施约束护理→做好记录

八、【 患者出现精神症状时的应急预案与程序】

【预案】1. 立即通知主管医生及护士长，夜间通知护理部值班及医院行政值班。 2. 同时采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。 3. 由相关人员通知患者家属。 4. 要求24小时家属陪伴。

5. 如果患者出现过激行为时，立即通知保卫科或相关部门，协助处 理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防止发生意外。 6. 遵医嘱给予药物治疗。

7. 遵医嘱实施约束与行动限制，严密观察，防止意外损伤。

【应急程序】 患者发生精神症状→采取安全保护措施→防止患者受伤的同时保→护同病室患者及家属→通知主管医生及护士长相关人员→通知患者家属→24小时看护→ 遵医嘱给予药物治疗→遵医嘱实施约束与行动限制

九、【 患者发生误吸时的应急预案与程序】

【预案】1. 当发现患者发生误吸时，病情允许时立即使患者采取俯卧位，头 低脚高，扣拍背部，尽可能时吸入物排出，并同时通知主管医生。 2. 及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

3. 监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸 频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉 科插管吸引或气管镜吸引。 4. 做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。 5. 通知家属，向家属交待病情。 6. 做好护理记录。