内科考试试卷（一卷）

内科考试试卷(一卷) 2011- 3- 11

————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

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1. 女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪一项 属烟碱样症状? A.多汗

B.肌纤维束颤动 C.瞳孔缩小 D.流涎 E.肺水肿

2. 男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力Ⅰ 度,感觉无异常,为明确诊断，最重要的辅助检查是: A.脑电图 B.肌电图 C.腰穿 D.颈椎CT E.血钾

3. 女性,26岁,周身浅表淋巴结肿大入院。体检:脾肿大肋下4.0cm,淋巴结活检,为 淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。骨髓穿刺涂片有0.08的淋巴肉瘤细胞。最适宜的 治疗方案是: A.全淋巴照射 B.CHOP化疗 C.VDP化疗

D.放疗为主,化疗辅助 E.淋巴结扩大照射

4. 一例慢性萎缩性胃炎病人,如果缺酸,内窥镜活检有高度不典型增生,表示: A.病情稳定 B.病情好转 C.癌前期病变 D.早期癌 E.以上都不对

5. 60岁男性,饮酒史10年,两季肋部不适,腹胀3年,腹部胀大2个月。颈部可见蜘蛛痣, 肝未触及,脾2.0厘米,腹水征阳性,两下肢浮肿。3天前突然出现剧烈腹痛,便血, 呈暗红色,休克,脾继续增大,考虑最可能原因: A.脾周围炎 B.肝破裂 C.肝癌破裂

D.门静脉血栓形成

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

6. 37岁,女性病人,肥胖二年伴高血压,闭经,被诊断为皮质醇增多症,在肾上腺手术 检查中,发现一侧肾上腺已萎缩,最可能的病变为: A.肾上腺皮质肿瘤 B.库欣病

C.异位ACTH综合征 D.异位CRF综合征 E.肾上腺结节性增生

7. 女性,45岁,胸闷,气急6个月,偶有干咳。体检发现两肺底捻发音。X线胸片示两肺 弥漫性网状结节影。决定本患治疗反应和预后的最主要因素是: A.肺功能损害程度 B.X线片病变的范围 C.年龄

D.病变活动性 E.病程长短

8. 男25岁,面色苍白,皮肤出血点半年。肝脾不大。血红蛋白60克/L,红细胞2.0× 10/L,白细胞3.2×10/L,淋巴0.62,分叶0.38,血小板50×10/L,Ham 试验 (-),骨髓未见巨核细胞,最可能的诊断是: A.原发性血小板减少性紫癜 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血

D.营养性巨幼细胞性贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

9. 女性,56岁,20余年来反复出现低热,腰酸3-4年来夜尿多。近一周突然右上腹痛,寒 战,高热,出现肉眼血尿。到急诊室,经检查:T39.2℃,尿pro++,RBC满视野,WBC20- 30/Hp,白细胞管型2-3个/Hp,收住院按肾盂肾炎进行抗感染治疗。致病微生物最可 能来自哪种途径?

A.上行感染(细菌沿尿路上行侵犯肾盂粘膜) B.血行感染(细菌从体内病灶入血达肾皮质)

C.淋巴道感染肾脏(腹腔盆腔器官慢性炎症经淋巴道感染肾脏) D.免疫性肾组织损害(肾疤痕组织中存在致病菌抗原) E.直接感染(外伤或邻近器官感染波及)

10. 女性患者,27岁,苍白,无力3年余。喜素食,近来出现吞咽困难。化验:Hb 50g/L。 血清铁蛋白2.5μg/L。该患最可能出现何种综合征? A.Evans综合征

B.Plumer-Vinson综合征 C.Fanconi综合征

D.白血病/淋巴瘤综合征 E.Schonlem-Henoch综合征

11. 男，29岁，6年来经常夜间疼，空腹痛，服胃药可缓解。2小时前突感上腹持续性剧 痛来诊。疑诊消化性溃疡穿孔，此时最有诊断意义的体征是： A.肠鸣音消失 B.腹式呼吸消失 C.肝浊音界消失 D.腹部移动浊音阳性 E.Murphys征阳性

12. 男，27岁，两天来恶心，今日呕吐鲜血及血块2次，黑便1次。近来咯痰带血而入 院。否认“胃病史”，有支气管扩张咯血史。为鉴别出血部位，最可靠的方法是： A.呕吐物pH值测定 B.支气管造影 C.胃镜

D.X线钡餐检查 E.X线胸部摄片

13. 下列哪种情况易引起室性心动过速 A.高钾血征

B.Q-T间期大于0.44秒 C.PR间期大于0.20秒 D.预激综合征

E.完全性右束支传导阻滞

14. 关于扩张型心肌病，下列哪项描述正确？ A.室间隔/左室后壁=1.5

B.二尖瓣前叶收缩期向前运动 C.肺动脉楔入压增高

D.胸骨左缘3肋间收缩期杂音 E.左心室内径=38mm

15. 主动脉瓣狭窄最常见死因是： A.左心衰 B.心律失常

C.感染性心内膜炎 D.体循环栓塞 E.肺内感染

16. 男性62岁，有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史，咳嗽、咳痰，胸闷气短加重2个 月，近2天有时躁动，查体：口唇发绀，双肺闻及哮鸣音，心电图正常，为明确诊 断，下列哪项检查最有价值？ A.胸部X线照像 B.纤支镜 C.肺功能检查

D.血常规、血生化检验 E.血气分析

17. 凝血酶原时间延长说明下列哪组凝血因子可能有缺陷? A.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅷ,Ⅸ B.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ C.Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ D.Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅺ E.Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅻ

————————————————————————————————— A2 型 题 (最佳选择题——否定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

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18. 一中年妇女,平素体弱。近一月来渐感腹胀,乏力,低热,间断高热达39℃无寒颤。 查体:消瘦,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常;腹部膨隆,未见 腹壁静脉怒张,双下腹轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(+)双下肢轻度浮肿。 为了尽快明确诊断,应对患者早期进行如下检查: A.血常规,高热时抽血培养 B.腹水穿刺送检 C.妇科会诊

D.B超检查肝脾腹腔淋巴结 E.立刻申请腹部CT检查

19. 妊娠 6个月女患,突然咯血,中等量,下列哪种药物?

A.普鲁卡因 B.6-氨基已酸 C.安络血 D.止血敏

E.脑垂体后叶素

20. 女性,47岁,无明显诱因突然高热,体温39℃,不伴寒战。周身不适,左上胸疼,咳 嗽后加重, 白痰,量不多,体检:左上可闻少量水泡音,血白细胞21×10/L，中 性粒细胞0.87, 胸片左上肺纹理增粗, 有一小片状模糊阴影, 下列哪项治疗是

?

A.一经诊断应立即开始抗生素治疗 B.青霉素G为首选

C.病人应卧床休息,宜用有营养而易消化食物

D.应用阿斯匹林或其他退热剂,以使体温尽快正常 E.如胸疼加重,可给予少量镇痛剂

21. 一中年女性因头昏、乏力来诊。有月经过多史。血红蛋白70g/L, 白细胞6.0× 10/L,血小板108×10/L,平均红细胞体积 53μm,平均血红蛋白浓度28%, 血清铁蛋白10μg/L。下列哪项体征与本病诊断? A.共济失调 B.舌炎 C.勺状甲

D.皮肤干燥皱缩 E.皮肤粘膜苍白

22. 内科主治医师查房,在分析上消化道出血治疗方案时,结合一位住院男性55岁肝 硬化门脉高压的患者,问学生下述哪一部位出血,内科治疗效果? A.食道中段曲张静脉破裂 B.食道下段曲张静脉破裂 C.贲门曲张静脉破裂 D.胃底曲张静脉破裂 E. …… 此处隐藏：1845字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……