糖尿病健康教育知识讲座ppt

糖尿病健康教育

聂市镇卫生院 姜娣 二0一三年十月

一、糖尿病的流行现状

据ＷＨＯ2003年报道，全球已确诊糖尿病 （ＤＭ）1.94亿人，预测2025年增至3亿人以 上。2005年我国ＤＭ约4000万人，成人患病 率达3.21％，40岁以上ＤＭ为7.1％。糖耐量 受损（ＩＧＴ）为8.4％，并逐渐增多，糖尿病 目前总的状况（不论是国内和国外），可简单 概括为“三高三低”:即患病率高、并发症和致 残率高，费用高；认知率低，诊断率低，控制 率低。

二、概念和发病相关因素

ＤＭ是一种与遗传、环境因素有关的多病因 的代谢疾病，是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作 用缺陷所致的以高血糖为特征的代谢紊乱综合 症。 发病相关因素： （一） 经济发展 1995年我国抽样调查糖尿病标化患病率： 大城市：4.58％ 中小城市：3.37％ 县镇： 3.29％ 农村：2.83％ 糖耐量低减的标化患病率：大城市：5.78 ％ 中小城市：4.29％ 县镇：5.74％ 农村： 5.02％

（二）生活方式改变： １、饮食结构改变： 1993-1996年，鸡、鱼、蛋的消费增长50％， 同期中国消费增长100—200％，粮食消费仅增长 30％。 ２、体力活动减少： 以 北 京 机 动 车 辆 为 例 ： 1 980 年 约 1 0 万 辆 1990年约40万辆 2003年8月>200万辆 ３、饮食改善，营养过剩。 据统计：1982年BMI ≥25kg/m2 9.7% 1985 12% 1992 14.9% BMI(体重指数)正常 18-23kg/m2 体重/身高２

（三） 老龄人口增加： 2000年 ≥ 60岁 11％ ≥ 65岁 7％ 1982-2000年，总人口增长1.3％，老年人口增 长率为3.9％，预测到2025年≥60岁达18％。 有患糖尿病可能的高危人群： １、与糖尿病患者有血缘关系的直系亲属。 ２、有肥胖、高血压、血脂紊乱、痛风病的患者。 ３、曾有或现有较长时间服用糖皮质激素治疗者。 ４、曾有甲状腺机能亢进症、肢端肥大症、肾上腺 肿瘤病史者。

三、糖尿病国际诊断标准与分型

ＷＨＯ与国际糖尿病联盟（ＩＤＦ）糖尿病专家委员会1999年 先后正式认中了美国糖尿病学会1997对糖尿病诊断标准与分型 的修改建议，中华医学会1999年10月上海会议讨论并通过在我 国正式采用这一诊断标准及分型：

诊断糖尿病和其他类型高血糖的数据〔静脉血浆葡萄糖mmol/L(mg/dl)〕 1997年新DM诊断标准 糖尿病 空腹或 服糖后 2h 糖耐量减低 （ＩＧＴ） 空腹血糖受 损 （ＩＦＧ） 空腹或 ≥7.0（≥126） ≥11.1（≥200） <7.0(<126) 1985年暂行标准 ≥7.8 （≥140） ≥7.8 （≥140） ≥11.1 （≥200）

服糖后 2h

空腹或

≥7.8（≥140）<11.1(<200)

≥6.1（≥110）<7.0(<126)

≥7.8（≥140）<11.1(<200)

服糖后 2h

<7.8(<140)

新的分型基本根据病因