157例不同病因患者睾丸取精行卵泡浆内单精子注射胚胎移植治疗的

157例不同病因患者睾丸取精行卵泡浆内单精子注射胚胎移植治疗的临床结局比较 作者：王中伟 廖细娟

来源：《延边医学》2014年第34期

摘要：目的：研究157例不同病因患者经睾丸取精后行卵泡浆内单精子注射胚胎移植治疗的临床效果。方法：选取2012年1月～2014年8月门诊及住院部收治的157例不育患者为研究对象，根据病因的不同将其分为A、B、C、3组，A组患者精子参数异常共45例，B组患者射精障碍共35例，C组患者无精子症共77例，三组患者均经睾丸取精后行卵泡浆内单精子注射胚胎移植治疗，分析比较三组患者的临床治疗情况及疗效。结果：三组患者在正常受精率、卵裂率、妊娠成功率等指标比较上无明显差异，在优质胚胎率以及种植率等指标的比较上χ2=6.6095、10.7855，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：不同病因患者睾丸取精行卵泡浆内单精子注射胚胎移植的临床疗效无明显差异，但在优质胚胎、正常受精等指标上存在明显差异性。

关键词：睾丸取精;卵泡浆内单精子注射胚胎移植;临床疗效

卵泡浆内单精子注射（ICSI）在1992年取得成功以来对男性不育的治疗效果显著。最初的精子来源于射出精子，但对无精症患者是不可能实现的。因此从睾丸、附睾中取精子的技术便随之产生。经临床研究证实睾丸中的精子结构、形态以及遗传物质等已基本发育完善，直接从睾丸内取精行ICSI已成为部分不育（病情严重）男性的常用治疗方式[1]。体外射精获得精子与手术取得精子在膜表面蛋白质分子、核成熟度、运动能力等方面均存在差异，临床在对睾丸、附睾、精液等获得精子行ICSI治疗的效果中也持不同观点[2]。因此笔者对不同病因不育患者均采用睾丸取精行ICSI治疗，分析比较其临床治疗结局，取得较满意疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年1月～2014年8月门诊及住院部收治的157例不育患者为研究对象，根据病因的不同将其分为A、B、C、3组，A组患者精子参数异常共45例，年龄在25岁～48岁，平均（32.6±3.8）岁;病程在1年～10年，平均（4.6±2.1）年;B组患者射精障碍共35例年龄在23岁～46岁，平均（31.8±2.9）岁;病程在1年～9年，平均（4.2±1.8）年;C组患者无精子症共77例，年龄在24岁～49岁，平均（30.2±1.8）岁;病程在1.5年～8年，平均（3.8±1.5）年;三组患者在年龄、病程等一般资料的比较上，差异无统计学意义。

1.2病例选取标准