中西医结合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭临床疗

中西医结合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭临床

疗效及安全性的Meta分析

【摘要】 目的 分析中西结合疗法用于慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重合并呼吸衰竭临床治疗中的效果与安全性。方法 通过计算机检索Cochrance、OVID、Pubmed图书馆数据库相关信息资料， 查找单纯西医治疗与中西医治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭的随机对照临床实践。用数据RevMan 5.1软件对筛选出的研究进行Meta分析， 研究中西医结合临床效果和安全性。结果 共纳入10篇文献502例患者， 研究组与对照组的病死率分别为6.97%、19.57%， OR=0.31（95%CI=0.18～0.56）、P＜0.05。研究组与对照组的VAP患病率分别为

6.56%、42.55%， OR=0.11（95%CI=0.07～0.19）、P＜0.05；WMD（有创通气时间）=11.44（95%CI=14.45～8.38）、P＜0.05。结论 中西医结合用于COPD急性加重合并呼吸衰竭临床治疗相比单纯西医治疗更能有效降低VAP发病率、病死率并缩短有创通气时间， 效果显著。

【关键词】 中西医结合；慢性阻塞性肺病；呼吸衰竭；治疗效果

慢性阻塞性肺病（COPD）进展和治疗期间容易并发呼吸衰竭， 且常规西医治疗效果不佳[1]， 本次研究通过Meta分析对近年来的相关研究资料进行了调查分析， 发现中西医结合治疗COPD急性加重合并呼吸衰竭安全有效。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 研究类型：研究组采用中西医联合治疗， 对照组单纯西医治疗， 且为随机对照研究。研究对象：COPD急性加重合并呼吸衰竭患者。诊断标准：《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》等类具体科学的诊断标准[2]。干预措施：研究组为中西医结合治疗， 对照组为单纯西医治疗。

1. 2 方法 对Cochrance、OVID、Pubmed图书馆数据库进行计算机检索， 检索时间截止至2013年8月。检索工作不限制语种。

筛选出的资料由2名专业评价人员独立分析试验、提取资料与数据， 发生意见分歧则进行讨论或由第三者判定。查找单纯西医治疗与中西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的随机对照研究[3]。

1. 3 数据处理 筛选出的研究数据RevMan 5.1软件进行Meta分析。所有纳入的资料数据均进行异质性检验， 显著性标准为α=0.10。资料数据见无异质性通过固定效应模型FEM检测；有异质性的数据通过随机效应模型REM检测。分类数据检测结果使用95%CI、OR表示， 95%CI及WMD表示连续型变量数据检测结果。

2 结果