公共卫生突发事件应急处理

公共卫生突发时间的调查处理

突发公共卫生事件 应急处理

公共卫生突发时间的调查处理

第一部分 概述 突发公共事件的定义

公共卫生突发时间的调查处理

概念：突然发生，造成或者可能造成 重大人员伤亡、财产损失、生态环境 破坏和严重社会危害，危及公共安全 的紧急事件 分类：自然灾害、事故灾难、公共卫 生事件、社会安全事件共四类。

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突发公共卫生事件的定义概念：突然发生、造成或可能造成社会公众健康严 重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、 重大食物中毒以及其他影响公众健康的事件。 特征：突发性—不易预测 公共属性—危及到是不特定的社会群体 危害的严重性—对公众健康、生命安全、社 会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害 分类：直接危害和间接危害。间接危害是指引发公 众的恐惧、焦虑等，对社会、政治和经济产生的影 响。

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突发公共卫生事件的分级特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级) 1、肺鼠疫、肺炭疽在大中城市发生并有扩散的趋势 2、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病 例 3、涉及多个省份的群体性不明原因疾病 4、发生新发传染病或者我国尚未发现的传染病 5、发生烈性病菌株、毒株、致病因子丢失等事件 6、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病 疫情，并出现输入性病例 7、国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共 卫生事件

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突发公共卫生事件的分级重大突发公共卫生事件(Ⅱ级) 1、县级一个平均潜伏期内发生5例以上肺鼠疫肺炭疽病例 2、发生非典和禽流感的疑似病例 3、市级一个平均潜伏期内发生腺鼠疫流行达20例以上 4、市级发生霍乱，一周内发病30例以上 5、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平2倍以上 6、我国尚未发现的传染病发生或者传入，尚未造成扩散。 7、发生群体性不明原因疾病，扩散到县以外的地区 8、发生重大医源性感染事件 9、预防接种或者群体预防性服药出现人员死亡 10、一次食物中毒中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以 上死亡病例 11、一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上 12、境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员 感染或者死亡的 13、省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件

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突发公共卫生事件的分级较大突发公共卫生事件(Ⅲ级) 1、发生肺炭疽肺鼠疫病例，一个平均潜伏期内未超过5例 2、腺鼠疫发生流行，一个平均潜伏期内连续发生10例以上 3、霍乱一周内发病10-29例 4、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平 1倍以上 5、发现群体性不明原因疾病 6、一次食物中毒超过100人，或出现死

亡病例 7、预防接种或者群体性预防服药出现群体性心因性反应或者 不良反应 8、一次发生急性职业中毒10-49人，或者死亡4人以上。 9、地市级卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件

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突发公共卫生事件的分级一般突发公共卫生事件(Ⅳ级) 1、腺鼠疫在一个平均潜伏期内未超过10例 2、霍乱在一周内发病9例以下 3、一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例 4、一次发生职业中毒9人以下，未出现死亡病例 5、县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发 公共卫生事件

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突发公共卫生事件的分类以事件的成因和性质分类 1、重大传染病疫情。上海的甲肝流行 2、群体性不明原因疾病。非典发生之初 3、重大食物中毒和职业中毒，汤山镇的投毒、白沟的苯中毒 4、新发传染性疾病。如甲流 5、群体性预防接种反应和群体性药物反应。安徽泗县疫苗接 种事件、奥美定事件。 6、重大环境污染事故、核事故和放射事故、生物、化学、核 辐射恐怖事件 7、自然灾害导致的人员伤亡和疾病流行 8、其他影响公众健康的事件

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卫生系统应急工作的要求1、预防处置控制突发公 共卫生事件 2、各类突发公共事件的 医疗救援 3、建立健全防控体系 4、完善预案系统 5、建立专家队伍 6、不断提高疫情监测系 统的功能

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卫生应急机构与职责卫生行政部门的职责 1、组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开 展突发公共卫生事件的调查与处理、应急医疗卫生救援工 作 2、组织专家咨询委员会对事件进行评估，提出启动应急 处理的级别 3、根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药 4、督导检查 5、发布信息与通报 6、制定技术标准和规范 7、普及卫生知识 8、进行事件评估

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卫生应急机构与职责疾病预防控制机构的职责 1、突发事件信息报告。属地化管理 2、现场流行病学调查 3、现场和实验室检测 4、医学观察 5、公共卫生信息网建设和维护 6、技术和业务培训

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处理突发公共卫生事件现场流行 病学调查步骤1、核实爆发诊断 2、建立病例定义 3、核实并确定病例 4、描述性分析 5、建立假设 6、开展专题调查研究、分析、检验并验证假 设 7、执行控制措施 8、撰写调查报告

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报告报告人 公共卫生突发事件监测机构、医疗卫生机构(包括 各级各类疾病预防控制机构、卫生监督部门、收治中 毒患者的医疗单位等)以及急性职业中毒事件的发生 单位为责任报告单位，执行职务的医疗卫生人员、个 体开业医生为责任报告人。责任报告人在发现突发公 共卫生事件后应当及时报告其所在地卫生行政主管部 门指定的接报单位。其他任何单位和个人均有权向

当 地人民政府及其他有关部门报告突发事件隐患。

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第二部分 影响公众健康的重大公共卫生 事件

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开胸验肺事件