2012年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题以及答案

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2012年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题以及答案

62.女性，22岁。3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下

降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37.2Oc，P120次/分，R18次/分，

BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心

率120次/分，心律整，S1低钝，可闻及奔马律，P2>A2，肝未及，下肢不肿。该患者最可

能的诊断是（B）

A.甲状腺功能亢进症

B.急性心肌炎

C.急性心包炎

D.急性冠脉综合征

考点：急性心肌炎

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解析：急性心肌炎的体温和心率不成比例，此题体温37.2OC，心率120次/分，明显不成比

例，诊断急性心肌炎。

63.评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是（A）

A.FEV1/FVC

B.FEV1%预计值

C.FEV1绝对值

D.Dlco

考点：评价COPD严重程度的指标

解析：FEV1/FVC是评价COPD严重程度最重要的指标。

64.女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，

呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，

伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是（A）

A.胸膜反应

B.并发气胸

C.并发肺水肿

D.纵膈摆动

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考点：胸膜反应

解析：患者存在胸水时，第一次因抽水小于700ml，如大于1000ml往往会伴随胸膜反应。

65.支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括（D）

A.肺炎链球

B.流感嗜血杆菌菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎支原体

考点：支气管扩张合并感染的病原菌类型

解析：支气管扩张合并病原菌感染第一位是铜绿假单胞菌，第二位是金黄色葡萄球菌，第三

位是流感嗜血杆菌，第四位是肺炎链球菌。

66.正在用PPI治疗的溃疡病患者，用下列方法检查幽门螺旋杆菌（Hp）感染时，最不易出

现假阴性的是（D）

A.13C尿素呼气试验

B.快速尿素酶试验

C.血清学Hp抗体检查

D.Hp培养

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考点：病原菌的培养

解析：任何感染性疾病培养出病原菌是最直接的标准，所以溃疡病的患者培养出HP是诊断

HP感染的金标准。

67.急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是（C）

A.出汗、流涎

B.呕吐、腹泻

C.胸背部肌肉颤动

D.瞳孔缩小

考点：有机磷中毒的程度

解析：中度中毒的有机磷患者M样症状加重，且出现N样症状。

68.男性，58岁。黑便3天，呕血1天伴头晕、心肌被送入急诊室。既往有"慢性胃病史"，

无肝病史。查体：T36.6℃，P96次/分，BP108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄

染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠

鸣音活跃。化验Hb85g/L，WBC4.0×109/L，Plt122×109/L.此时最重要的处理原则是（B）

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A.补充血容量

B.急诊内镜

C.肌注止血药

D.急症手术治疗

考点：出血性胃炎的诊疗

解析：消化系统最主要的诊断手段是内镜，COPD最主要的诊断是肺功能，血液系统最主要

的诊断是骨髓穿刺，循环系统最主要的诊断是心电图和超声心动图。

69.IgA肾病最常见的临床表现是（C）

A.水肿

B.高血压

C.血尿

D.蛋白尿

考点：次考点是2011年大纲新增考点

解析：几乎所有的IgA肾病患者都有血尿。

70.女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化

验血WBC14.5×109/L，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC满视野/HP.该患者

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最可能的诊断是（A）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.尿道综合征

考点：肾盂肾炎和膀胱炎的鉴别

解析：女性由于生殖系统解剖的因素容易伴发泌尿系的感染，此病人有尿频尿急尿痛，无腰

痛，所有可诊断为急性膀胱炎。

71.下列属于抗纤溶药物的是（A）

A.氨基己酸

B.曲克芦丁

C.维生素K

D.去氨加压素

考点：此考点为2011年大纲新增考点

解析：抗纤溶药物为氨基已酸，B项改善血管通透性，C项为合成凝血因子的相关成分，D

项收缩血管。

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复习方法

如果细心对比一下历年的专业课考题，我们就会发现考研专业课考试的重复性很强，虽然题量和题型可能会有一些的改动，但是每年考试的命题重点基本上不会有太大的变化。所以要想在专业课的竞争中获得胜利，建议广大考生第一步就是要搜集专业课历年考试资料和最新信息，标准就是要“准”和“全”。第一，有效地收集专业课辅导资料

专业课的资料主要包括专业辅导书、课程笔记、三人行辅导班笔记以及最重要的历年试题。如果这些都搜集全的话，就可以踏踏实实的开始复习了。专业辅导书是复习的出发点，所有的考试的内容都是来源如此，但是通常专业辅导书都是又多又厚的，所以要使我们复习的效率最大化，就要运用笔记和历年试题把书本读薄。如前所述，专业课试题的重点基本上不会有太大的变动，所以仔细研究历年试题可以帮助我们更快的掌握出题点和命题思路，并根据这些重点有的放矢的进行复习，这样可以节省很多复习的时间。

市场上有很多关于历年考研真题解析的书籍，建议大家去看一些考研专业课辅导名师的著作，毕竟只有他们才有能力充分洞察历年考研的最新变化以及考研命题规律。

考研时各种各样的信息，如三人行辅导班，参考书，以及最新的考研动态，并不是一个人就能顾及到的，在一些大的考研网站上虽然可以获得一些信息，但是有关的专业的信息还是来自于学校内部同学之间的交流，毕竟考生大部分的时间还是要放在学习上。专业课信息最重要的来源就是刚刚结束研究生考试的的研究生一年级学生，由于他们已经顺利通过考试，所以他们的信息和考试经验是最为可靠的。笔记和历年试

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