【精讲讲解】2018年湖北执业药师《中药学综合知识》合理用药概述(2)

医学考试之家论坛（）大山楂丸、灵芝片、癫痫宁（含马蹄香、

石菖蒲、甘松、牵牛子、千金子等）

苯巴比妥

止痛芍药甘草汤等西药解痉药

治肌无力疗效较好补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用

的中药

抗胆碱酶药

强心木防己汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤等；强心药地高辛等

抗心律失常苓桂术甘汤、苓桂甘枣汤等普萘洛尔类

抗高血压钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等联用甲基多巴、卡托普利等

增强对体位性低

血压症

苓桂术甘汤、真武汤等甲磺酸二氢麦角胺

扩张微循环桂枝茯苓丸、当归四逆加吴茱萸生姜汤血管扩张药

降血脂黄连解毒汤、大柴胡汤等抗动脉粥样硬化、降血脂

剂

利尿木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤

等

利尿药

增强抗感染作用枳实庆大霉素

对支气管哮喘小青龙汤、柴朴汤等氨茶碱、色甘酸钠等

提高对老年咳嗽

的镇咳作用

麦门冬汤、滋阴降火汤等磷酸可待因

【精讲讲解】2018年湖北执业药师《中药学综合知识》合理用药概述

医学考试之家论坛（）消化性溃疡柴胡桂枝汤、四逆散、半夏泻心汤等治消化性溃疡的西药（H2

受体拮抗剂，制酸剂）

护肝利胆作用茵陈蒿汤、茵陈五苓散、大柴胡汤等利胆药联用

抗菌茵陈蒿及含茵陈蒿的复方灰黄霉素联用

抗炎抗变态反应甘草氢化可的松

结节性多动脉炎丹参注射液强的松

甲状腺功能亢进

症

炙甘草汤、加味逍遥散甲巯咪唑

甲状腺功能低下

症

四逆汤左旋甲状腺素

止痛延胡索与阿托品制成注射液再

加少量氯丙嗪、异丙嗪

用于手术麻醉且

术后镇痛时间长

洋金花氯丙嗪、杜冷丁

抗癌，中药有造

血及护肝作用

十全大补汤、补中益气汤、小柴胡汤等西药抗肿瘤药

增强抗生素治疗呼吸系统反复感染的清肺汤、竹叶石膏汤、竹茹温胆汤、六味

地黄丸等

抗生素类药

抗菌作用单味中药如黄连、黄柏、葛根等抗生素类药物

【精讲讲解】2018年湖北执业药师《中药学综合知识》合理用药概述

医学考试之家论坛（）治疗细菌性肺炎麻黄青霉素

中西药合理联用的例举——降低不良反应

中药西药作用

柴胡桂枝汤等西药抗癫痫药减少用量及肝损害、嗜睡等副作用

六君子汤等抗震颤麻痹药

减轻其胃肠道副作用，但也可能影响其吸收、代

谢和排泄

抗抑郁药的中药方

剂

抗抑郁药减少口渴、嗜睡等副作用

芍药甘草汤等解痉药提高疗效的同时，还能消除腹胀、便秘等副作用

木防己汤、真武汤、

越婢加术汤、分消汤等西药利尿药

减轻因应用西药利尿药而导致的口渴等副作用。

但排钾性利尿药不宜与含甘草类的中药复方联

用，以避免乙型醛固酮增多症。

桂枝汤类、人参类

方剂

皮质激素类药减少用量和副作用。

逍遥散西药抗痨药减轻西药抗痨药对肝脏的损害。

(二)中西药合理联用的例举

四、含西药组分的中成药品种及使用注意事项

(一)含西药组成的中成药

1、氢氯噻嗪珍菊降压片、溃疡宁片、脉君安片

【精讲讲解】2018年湖北执业药师《中药学综合知识》合理用药概述

医学考试之家论坛（）2、吲哚美辛盆炎清栓、新癀片

3、盐酸麻黄碱安嗽糖浆、苏菲咳糖浆、舒肺颗粒、散痰宁糖浆、天一止咳糖浆、咳痰清片、镇咳宁糖浆、消咳宁片、复方鼻炎膏（苏菲舒肺散痰宁，天一镇消咳安清）

1、安乃近小儿解热栓

2、对乙酰氨基酚

强力感冒片（强效片）、抗感灵片。复方小儿退热栓、临

江风药、腰息痛胶囊

3、马来酸氯苯那敏贯黄感冒颗粒。海珠喘息定片、芒果止咳片、咳特灵片/胶囊，鼻舒适片、鼻炎康片、康乐鼻炎片、苍鹅鼻炎片，骨友灵贴膏

4、咖啡因痰咳净散

5、安乃近小儿解热栓

6、安乃近+马来酸氯苯那

敏

重感冒灵片

对乙酰氨基酚+咖啡因+维

生素C+异戊巴比妥

新复方大青叶片

对乙酰氨基酚+马来酸氯

苯那敏

速感宁胶囊、速感康胶囊、维C银翘片

对乙酰氨基酚+马来酸氯苯那敏+咖啡因感冒灵胶囊（冲剂）、感特灵胶囊、复方感冒灵片、感冒安片

【精讲讲解】2018年湖北执业药师《中药学综合知识》合理用药概述

医学考试之家论坛（）对乙酰氨基酚+马来酸氯

苯那敏+盐酸吗啉胍

感冒清片、治感佳片

乙酰水杨酸（阿斯匹林）+

马来酸氯苯那敏+维生素C

金羚感冒片

安乃近+马来酸氯苯那敏重感冒灵片

(二)含西药组分的中成药使用注意事项

西药组分注意事项

含格列本脲的中药易致低血糖；磺胺过敏、白细胞减少患者禁用

含盐酸麻黄碱的中药甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者禁

用

含安乃近的中药长期应用可引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生

障碍性贫血；不可随意加大量，更不能长期应用。

含对乙酰氨基酚的中药-扑热息痛不能与巴比妥类药合用；长期大量应用可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭

含马来酸氯苯那敏的中药-扑尔敏有嗜睡、疲劳乏力等不良反应；服药期间不得驾驶车船、登高作业或操作危险

含吲哚美辛的中药溃疡病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕妇、哺乳期妇

女禁用；不良反应发生率较高。

含氢氯噻嗪的中药最常见的不良反应——低血钾

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