班主任工作手册(9)

家访目的 家 访 效 果 家 访 记 录

学生姓名 学生住址 家访原因

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家长姓名 家访时间 家访人 家访目的 家 访 效 果 学生访视登记表

周次 第 一 周 时间 第 二

访视地点 校内 校内 校外 校外 校内 校内 访视学生姓名 27

周 校外 校外 校内 校内 校外 校外 校内 校内 校外 校外 校内 校内 校外 校外 第 三 周 第 四 周 第 五 周 注：校内学生访视地点栏填写寝室号；校外学生访视地点栏要填写房东姓名和寝室号；访视学生姓名填写被访视学生姓名。

学生访视登记表

周次 第 六 周 第 七

时间 校内 校内 校外 校外 校内 校内 访视地点 访视学生姓名 28

周 校外 校外 校内 校内 校外 校外 校内 校内 校外 校外 校内 校内 校外 校外 第 八 周 第 九 周 第 十 周 注：校内学生访视地点栏填写寝室号；校外学生访视地点栏要填写房东姓名和寝室号；访视学生姓名填写被访视学生姓名。

学生访视登记表

周次 第 十 一 周 第 十

时间 校内 校内 校外 校外 校内 校内 访视地点 访视学生姓名 29

二 周 第 十 三 周 第 十 四 周 第 十 五 周 校外 校外 校内 校内 校外 校外 校内 校内 校外 校外 校内 校内 校外 校外 注：校内学生访视地点栏填写寝室号；校外学生访视地点栏要填写房东姓名和寝室号；访视学生姓名填写被访视学生姓名。

学生访视登记表

周次 第 十 六 周 第 十

时间 校内 校内 校外 校外 校内 校内 访视地点 访视学生姓名 30