农村发展党员联合审查征求意见表

党员发展对象部门联合审查征求意见表

党委（盖章）: 年 月 日

发展对象姓名 性别 年龄 工作单位 列为发展对象时间 配偶姓名 年龄 工作单位 政治面貌 审查部门 征求意见情况 （盖章） 负责人签字: 年 月 日 （盖章） 负责人签字: 年 月 日 纪 委 派出所 信访办 （盖章） 负责人签字: 年 月 日 工商所 （盖章） 负责人签字: 年 月 日 注:1、由各乡镇有关审查部门负责人审查，出具审查意见并签字，有问题的党员发展对象请在“征求意见情况”栏中注明。

2、审查负责人应实事求是、坚持原则，并对所提供的审查意见真实性负责。 3、发展党员工作部门联合审查征求意见以党委为单位统一进行。