外科学考试试题库及答案 - 非常给力版(8)

B. C. D. E.

阳离子：K、Mg；阴离子：HPO4和蛋白质

++--阳离子：Na、H；阴离子：Cl、HCO3和蛋白质 +2-阳离子：Na；阴离子：HPO4和蛋白质 ++2+2--阳离子：Na、K、Mg；阴离子：HPO4、HCO3和蛋白质

2.外科病人最容易发生的体液失调是： A. 急性水中毒 B. 慢性水中毒 C. 低渗性缺水 D. 等渗性缺水 E. 高渗性缺水 3.等渗性缺水的常见原因是： A. 水分大量丧失 B. 入水量不足 C. 慢性肠梗阻 D. 胃肠道消化液急性丧失 E. 大创面慢性渗液 4.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是 A. 疲乏、眩晕、嗜睡 B. 感觉迟钝或烦躁 C. 呼吸深而快，呼气中带有酮味 D. 心率加快，血压偏低 E. 神志不清或昏迷 5.重度等渗性缺水时补液宜用 A. 平衡盐溶液 B. 5%碳酸氢钠溶液 C. 5%葡萄糖液 D. 等渗盐水 E. 血定安 6.下列哪项不是引起低钾血症的原因 A. 长期进食不足 B. 急性肾衰 C. 持续胃肠减压 D. 静脉营养液中钾盐补充不足 E. 盐皮质激素使用过多 7.低钾血症时最早表现为 A. 软弱无力 B. 腹胀、肠鸣音亢进 C. 心动过缓 D. 神志模糊 E. 恶心、呕吐 8.低钾血症可表现为 A. 酸中毒 B. 碱中毒 C. T波高尖 D. 高渗性缺水

...

+2+2-

低渗性缺水 9.低钾血症的治疗下列哪项是正确的： A. 根据血清钾测定结果来计算补钾量 B. 首先考虑口服 C. 中心静脉快速输注 D. 待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾 E. 每升液体中含钾量不宜超过30mmol 10.下列哪项不是引起高钾血症的原因 A. 补钾过多 B. 肾衰 C. 溶血 D. 碱中毒 E. 大量输入库血

11.下列哪种情况容易伴发代谢性酸中毒 A. 胃幽门梗阻 B. 弥漫性腹膜炎 C. 长期胃肠减压 D. 吞咽困难 E. 低钾血症

12.有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的 A. 病因治疗应放在首位 B. 边治疗边观察，逐步纠正酸中毒，是治疗的原则 C. 一旦明确诊断，应及早、尽快的纠正 D. 快速输入碳酸氢钠可致高钠血症 E. 快速纠正酸中毒可引起低钾血症

13.一患者，代谢性酸中毒被纠正后，突然出现四肢抽搐，首先应考虑： A. 脑缺氧 B. 低血钠 C. 低血镁 D. 低血钙 E. 低血糖

14.代谢性碱中毒的主要原因： A. 胃液丧失过多 B. 碱性物质摄入过多 C. 缺钾 D. 利尿剂的作用 E. 以上都是

15.高钾症患者需立即降低血清钾浓度，下列哪项不能降低血清钾： A. 输注碳酸氢钠 B. 输注葡萄糖及胰岛素 C. 输注葡萄糖酸钙 D. 利尿剂 E. 透析疗法

选择题：

1、B 2、D 3、D 4、C 5、A 5、B 7、A

...

E.

A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D.

8、B 9、C 10、D 11、B 12、C 13、D 14、E 15、D

[选择题]

1.下列哪项是输血的适应症： A.急性大出血

B.贫血或低蛋白血症 C.重症感染 D.凝血机制障碍

E.以上都是 2.关于输血的注意事项，下列哪项是错误的：

严密查对

CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天 输1~2L冷藏血可不需予热 不加药物

应在输注期加强观察 3.输血的发热反应多发生在输血后：

10分钟 10~30分钟 30~60分钟 60~90分钟

90分钟 4.关于溶血反应的临床症状的描述，下列哪项是正确的：

临床表现有较大差异

输入ABO血型不合者10~15分钟即可出现症状

Rh显赫性不合者，可在输后数小时乃至6~7天后才出现症状 延迟性输血反应可发生在输血后7~14天

以上都对 5.溶血反应的治疗下列哪项不正确：

抗休克 保护肾功能 防治DIC 换血治疗

抗组织胺药物应用 6.多种凝血因子缺乏的病人应输：

浓缩红细胞 浓缩血小板 新鲜冷冻血浆 冷沉淀

洗涤红细胞 7.手术中失血回输达到多少时需加输血小板：

1000ml 1500ml 2000ml 2500ml

...

E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E.

A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A.

3000ml 8.血液稀释回输法自体输血，下列哪项是错误的：

可节约用血 避免输血反应

术中丢失的是已被稀释的血

取血总量不超过总血容量的20%~30%

先输最先采集的血 9.术中大量快速输血后为防止出血倾向，下列哪想措施是错误的：

每输1000ml血给钙1克

每输库血3~5单位，补充新鲜血1个单位 输注新鲜冰冻血浆 输注维生素K

输注凝血酶复合物 10.麻醉手术中，病人发生溶血反应，下列哪项对诊断最重要：

皮肤荨麻疹

喉头水肿呼吸困难 腰背剧痛

伤口渗血、低血压

血红蛋白尿

[答案] 选择题：

1、E 2、B 3、D 4、E 5、E 6、C 7、E 8、E 9、D 10、D [选择题]

1.各种休克的共同点是：

血压下降 心率增快 脉压缩小

有效循环血量锐减

中心静脉压下降 2.有效循环血量是指：

单位时间内循环系统存在的总血量 单位时间内经循环系统循环的血量 维持正常血压所需循环系统内的血量

循环系统内除毛细血床外的循环血量 循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量 3.休克代偿期的临床表现：

血压稍升高，脉搏、脉压正常 血压稍降低，脉搏、脉压正常 血压稍升高，脉搏快、脉压无变化 血压稍升高，脉搏快、脉压缩小

血压稍降低，脉搏、脉压缩小 4.休克的监测中，下列哪项对病人预后的判断最具临床意义：

直接动脉压

...

B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. A. B. C. D. 中心静脉压 动脉血气分析 肺动脉楔压

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