眼科护理常规科室(3)

4.观察伤口有无活动性出血，敷料是否松脱，保持敷料干燥、固定。 5.有负压引流管患者，保持引流管通畅，及时观察引流液的性状、颜色、量并记录，如有异常及时通知医生。

6.伤口疼痛者，给予心理安慰，并遵医嘱使用止痛剂。 7.做好出院指导，定期复诊。

二、慢性泪囊炎手术护理常规

术前护理

1.按眼外手术术前一般护理常规。 2.按医嘱行泪道冲洗，鼻腔冲洗。 3.1%呋麻液滴鼻。 4.鼻毛长者，剪鼻毛。 术后护理

1.按眼外手术术后一般护理常规。 2.软食，避免过热、过硬饮食。 3.取半坐卧位，不可剧烈活动。

4.注意观察病情变化，有无伤口出血，记录伤口渗出液颜色，量；鼻腔纱条及引流管有无脱出；是否仍有溢泪、溢脓，如出现异常通知医生处理。

5.按医嘱用1%呋麻液滴鼻和行泪道冲洗。

三、眼部肿瘤手术护理常规

术前护理

1.按眼外手术术前一般护理常规。

2.遵医嘱备皮。施眶颅沟通性肿瘤切除术者，备光头。 3.协助做好各项检查。

4.合并颅内肿瘤及其他并发症时，密切观察患者的神志、瞳孔、血压、心率、呼吸。

5.眼睑闭合不全者，遵医嘱涂眼膏，眼垫遮盖患眼以保护角膜。 术后护理

1.按眼外手术术后一般护理常规。 2.全麻醒后取半坐卧位。

3.全麻术后留置导尿者，保持导尿管通畅，及时记录尿量。 4.观察伤口有无活动性渗血，如有异常及时报告医生处理。

5.施眶颅沟通性肿瘤切除术者，卧床休息，密切观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸并记录，必要时心电监护。

6.恶性肿瘤，或多次复发的眶内肿瘤者，加强心理护理。 7.化疗患者按化疗护理常规。

四、眼科整形手术护理常规

术前护理

1.按眼外手术术前一般护理常规。

2.需植皮时，备供皮区皮肤，并观察供皮区皮肤的完整性。 3.结膜囊成形术口腔粘膜移植术者，术前遵医嘱朵贝氏液嗽口。 术后护理

1.按眼外手术术后一般护理常规。

2.植皮者，注意观察植皮区的血运，有无感染、坏死的现象，遵医嘱使用抗生素。

3.结膜囊成形术后，给予流质饮食，并在每次进食后清水漱口。 4.施口腔粘膜移植术者，术后遵医嘱朵贝氏液嗽口。 5.加强心理护理。

五、甲亢突眼开眶减压手术护理常规

术前护理

1.按眼外手术术前一般护理常规。 2.备眶周围皮肤。

3.眼睑闭合不全者，睡前涂眼膏，用眼垫覆盖双眼。

4.协助做好甲状腺功能检查和心功能检查，查血型，交叉合血。 术后护理

1.按眼外手术术后一般护理常规。 2.全麻醒后半坐卧位。

3.注意伤口有无活动性出血，有无甲亢危象。观察T、P、R每日3次连续7日。

4.注意保持伤口敷料干燥，预防伤口感染。

六、眶骨骨折修复手术护理常规

术前护理

1.按眼外手术术前护理常规。 2.备眶周皮肤。 术后护理

1.按眼外手术术后一般护理常规。 2.注意伤口有无活动性出血。

3.保持伤口敷料干燥、预防伤口感染。 4.伤口疼痛剧烈时，遵医嘱使用止痛剂。

七、斜视手术护理常规

术前护理

1.按眼外手术术前一般护理常规。 2.术前遵医嘱洗眼。 3.抗生素眼药水滴眼。 术后护理

1.按眼外手术术后一般护理常规。

2.给予松软、易消化饮食，避免过热、过硬食物。 3.注意伤口渗血情况，保持敷料干燥、固定。

4.注意眼心、眼胃放射，如有呕吐时，嘱患者侧卧位，头偏向健侧，防止污染敷料；向患者解释呕吐是术后常见反应，消除紧张心理；呕吐剧烈时，记录呕吐物的量、次数、颜色并报告医生处理。

5.嘱患者定期斜视专科复诊。

八、上睑下垂护理常规

术前护理

按眼科手术术前一般护理常规。

术后护理

1.按眼科手术术后一般护理常规。

2.注意观察伤口渗血情况，必要时加压包扎并遵医嘱用止血剂。 3.保持伤口敷料干燥，防止伤口感染。