眼科护理常规科室(2)

2.清淡饮食，保持大便通畅。

3.嘱患者卧床休息，减少患眼活动；双眼包扎者，协助生活护理。 4.加强心理护理，尤其后部玻璃体切割手术难度大、时间长，要引导患者配合治疗，增强信心。

5.遵医嘱扩瞳剂术眼扩瞳。 术后护理

1.按眼内手术后护理常规。 2.清淡饮食。

3.施后部玻璃体切割加硅油填充或注气术患者，卧床休息，根据视网膜裂孔方位，严格遵医嘱取相应卧位，并协助生活护理。

4.观察病情变化如出现伤口疼痛、高眼压症状，应及时通知医生处理。 5.观察患者视力变化，注意术眼视野中是否出现云雾状阴影、视物变形等视网脱离征象，如有发生及时通知医生。

6.加强心理护理。

7.协助术后下床大小便，防止体位性低血压导致的晕倒。

8.做好出院指导，遵医嘱持续特殊体位，避免重体力劳动，定期眼底专科复诊。

七、外路视网膜脱离手术护理常规

术前护理

1.按眼内手术术前护理常规。

2.普食，多进食含纤维素丰富的食物，保持大便通畅。

3.嘱病人卧床休息，减少患眼活动，防止视网膜继续脱离。双眼包扎者协助生活护理。

4.做好心理护理。

5.遵医嘱扩瞳剂术眼扩瞳。 术后护理

1.按眼内术术后护理常规。 2.清淡饮食。

3.术后双眼包扎者，协助生活护理。

4.术后卧床休息，减少头部活动、避免低头工作、勿用力大便、咳嗽、打喷嚏。

5.观察病情变化，如出现伤口疼痛、高眼压症状，及时通知医生处理。

6.做好出院指导，避免眼碰伤、低头工作，术后半年内避免重体力劳动，定期眼底专科复诊。

八、眼外伤手术

术前护理

1.按眼内手术术前护理常规。

2.做好心理护理，消除对手术的恐惧和顾虑。

3.预防感染，遵医嘱局部和全身使用抗生素，使用TAT。 4.协助做好各项检查。

5.如有严重眼内出血遵医嘱使用止血药，嘱患者卧床休息。 术后护理

1.按眼内手术术后护理常规。

2.预防术后感染，遵医嘱使用抗生素。在大剂量激素治疗时，注意胃肠道反应，如有异常通知医生处理。

3.术后注意观察健侧眼情况，预防交感性眼炎，保护健眼，如健眼出现视力下降，视物模糊时及时通知医生。

4.做好出院指导，角膜缝线，遵医嘱按时拆线，如术眼有不适，随时就诊，定期复诊。

第四章 眼外手术护理常规 一、 眼外手术一般护理常规

术前护理

1.按眼科一般护理常规。

2.全麻者，按全麻术前护理常规。

3.了解患者全身情况，做术前各项检查，观察患者有无其他部位的化脓性病灶及其他慢性疾病。

4.询问女患者是否来月经。

5.向患者进行疾病和手术知识宣教。 6.遵医嘱备皮。

7.眼眶肿瘤患者遵医嘱抽血验血型、交叉合血。 8.按医嘱滴抗生素眼药水，冲洗泪道。

9.术前晚和术晨分别测T、P、R1次；术前1日遵医嘱做皮试；按要求做好全身卫生处置，剪指甲、更衣等。

10.指导患者练习卧床时眼球上下左右转动（视网膜脱离者禁用），教会患者如何防止咳嗽，打喷嚏。

11.术晨观察患者结膜囊内有无分泌物和结膜充血，有无感冒、发热、咳嗽等。

12.遵医嘱执行术前用药。

13.嘱患者排便，代为保管贵重物品。 术后护理

1.按眼科一般护理常规。

2.全麻者，按全麻术后护理常规。

3.注意患者有无呕吐，有呕吐时，取侧卧位，头偏向健侧，避免敷料被呕吐物污染；呕吐不剧烈时，嘱患者深呼吸；呕吐频繁时，应记录呕吐量和次数，观察呕吐物颜色并通知医生处理。