7药房急救药品管理(4)

急救药品自查表

201 年 月 药品名称（针零售规格（支） 基数 实数 剂） 价 尼可刹米 山莨菪碱 盐酸肾上腺素 异并肾上腺素 阿托品 多巴胺 间羟胺 西地兰 新斯的明 山梗菜碱 氢化可的松 氨甲苯酸氯化钠 1.5ml 1ml 1ml 2ml 1ml 2ml 1ml 2ml 2ml 1ml 2ml 100ml 0.375g 10mg 1mg 1mg 0.5mg 20mg 10mg 0.4mg 1mg 3mg 10mg 瓶 0.96 0.78 1.38 3.45 0.276 0.56 5.2 3.6 4.49 1.24 0.31 35.10 效期 质量 药品管理人： 自查时间：201 年 月 日 部门负责人签字：

注:1.自查表每月检查一次。有问题及时整改。 2.部门负责人检查监督后签字。

急救药品自查表

201 年 月 药品名称（针零售规格（支） 基数 实数 剂） 价 尼可刹米 山莨菪碱 盐酸肾上腺素 异并肾上腺素 阿托品 多巴胺 间羟胺 西地兰 新斯的明 山梗菜碱 氢化可的松 氨甲苯酸氯化钠 1.5ml 1ml 1ml 2ml 1ml 2ml 1ml 2ml 2ml 1ml 2ml 100ml 0.375g 10mg 1mg 1mg 0.5mg 20mg 10mg 0.4mg 1mg 3mg 10mg 瓶 0.96 0.78 1.38 3.45 0.276 0.56 5.2 3.6 4.49 1.24 0.31 35.10 效期 质量 药品管理人： 自查时间：201 年 月 日 部门负责人签字：

注:1.自查表每月检查一次。有问题及时整改。 2.部门负责人检查监督后签字。

急救药品自查表

201 年 月 药品名称（针零售规格（支） 基数 实数 剂） 价 尼可刹米 山莨菪碱 盐酸肾上腺素 异并肾上腺素 阿托品 多巴胺 间羟胺 西地兰 新斯的明 山梗菜碱 氢化可的松 氨甲苯酸氯化钠 1.5ml 1ml 1ml 2ml 1ml 2ml 1ml 2ml 2ml 1ml 2ml 100ml 0.375g 10mg 1mg 1mg 0.5mg 20mg 10mg 0.4mg 1mg 3mg 10mg 瓶 0.96 0.78 1.38 3.45 0.276 0.56 5.2 3.6 4.49 1.24 0.31 35.10 效期 质量 药品管理人： 自查时间：201 年 月 日 部门负责人签字：

注:1.自查表每月检查一次。有问题及时整改。 2.部门负责人检查监督后签字。