《临床护理技术规范》试题及答案(5)
D 画于体温单中降温前体温的下一格时问栏内,并用实线连接。
E.以上都是错误的
185.体温不升时,在( )以下纵格用( D )写体温不升。
A 36℃,红笔 B.35℃,红笔 C.36℃,黑(蓝)笔
D.35℃,黑(蓝)笔 E.空格.黑(蓝)笔
186.消毒体温计时,可选用( B )的含氯消毒剂浸泡。
A.250mg/L,30min B.500mg/L,30min C.250mg/L,60min
D.500mg/L,60min E.500mg/L,45min
187. 消毒体温计时可选用( C ) ,
A.95%酒精浸泡30min B.75%酒精浸泡60min C 75%酒精浸泡30min
D.95%酒精浸泡60min E.75%酒精浸泡20min
188.消毒体温计时,可选用( E )
A.500mg/L过氧乙酸浸泡l0~30min B.1000mg/L过氧乙酸浸泡60min
C.1000mg/L过氧乙酸浸泡45min D.500mg/L过氧乙酸浸泡60min
E.1000mg/L过氧乙酸浸泡l0~30min
189.存放体温计时,应晾干放于清洁储物盒备用,储物盒消毒( B )
A.1次/日 B.1次/周 C.1次/月 D.1次/季度 E.1次/2周
190. 对有敷科包扎或覆盖的伤口,在测量患处皮温时,应打开敷料( )后再测量皮 温。有局部烤灯治疗时,应停止照射( A )后测量皮温。
A.30min,30min B.60min,60min C.60min,30min
D.30min,60min E .30min,45min
191.测量皮温时,室温要求为 ( B )
A.20~30℃ B 20~32℃ C.22~32℃ D.26~33℃ E.25~36℃
192.测量皮温时.皮温计的测温探头以自然重力置被测部位,测量( B ),读出皮温值
A.3min B.5min C.8min D.10min E.15min
193.测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤( D )内。
A.5Cm B.10cm C.15Cm D.20Cm E.30Cm
194.测量皮温时,对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮肤清洁需( E )后测量。
A.10min B.15min C.20min D.25min E 30min
195. 测量皮温值时,应作好( E )
A.定人员、定量程、定时间、定部位、定力量
B.定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量
C.定仪器、定时间、定部位、定力量
D.定仪器、定量程、定时问、定力量
E.定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量
196.正常皮温值是( ),皮温差( B )
A 30~35℃,1~2℃
B.33~35℃,1~2℃
C.32~36℃,1~2℃
D.30~35℃, 3~4℃
E.32~36℃,3~4℃
197.皮温差( B )时,提示局部肢体血运差,有血管危象发生。
A.>l℃ B.>2~3℃ C.<2~3℃
D.≤2~3℃ E.>4℃
198.测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免( E )等部位测量。
A偏瘫侧 B.形成动静脉瘘侧肢体 C.术肢或伤口
D.脉管炎 E.以上均是
199.测量患者的脉搏时,测量时间为( ),心率失常、危重患者测( )。脉搏细弱 触摸不清时,听心率( A )
A.30s.1min,lmin B.30s,lmin,30s C.15s,Imin,Imin
D.15s,30s,1min E,15s,30s,30s
200. 为下列哪种病人数脉搏要数足l min( C )
A.婴幼儿 B.老人 C.心律失常 D.高血压 E.昏迷患者
201. 发现患者脉搏短绌时必需( B )
A.1名护士边听心率边测脉率,计时lmin
B.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率。计时min
C.2名护士同时测量,1人听心率、1人测脉率,计时30s
D.1名护士边听心率边测脉率,计时30s
E. 以上都不是
202. 测量呼吸时,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部的起伏,测( ), 危重患 者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量( A )
A.30s,1min B.1min,1min C 30s,30s D.Imin,30s
E.15s,30S
203.测量呼吸时,应注意观察患者的( D )对呼吸造成的影响。
A.呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
B.呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
C.呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
D.呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
E.呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
204.血气分析结果:PH<7 35,PaC02升高,BE正常,提示患者有( B )
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.混合性酸中毒
D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒
205.血气分析结果:pH>7 45,PaCO2降低,BE正常,提示患者有( D )
A代谢性酸中毒 B.混合性酸中毒 C.呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒
206.血气分析结果:PH<7 35,PaCO2正常,BE负值升高,提示患者有( A )
A代谢性酸中毒 B混合性酸中毒 C.呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒 E代谢性碱中毒
207.血气分析结果:pH>7.45,PaC02正常,BE正值升高,提示患者有( A )
A代谢性碱中毒 B混合性酸中毒 C.呼吸性碱中毒
D呼吸性酸中毒 E代谢性酸中毒
208.血气分析结果:pH<7.35,PaC02升高,BE负值升高,提示患者有( B )
A.代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
209.血气分析结果:pH>7.45,PaC02降低,BE正值升高,提示患者有( B )
A.代谢性碱中毒 B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒十代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
210.许女士,52岁,安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护 士应采取的呼吸测量方法是( E )
A.以l/4的脉率计数 B.测脉率后观察胸部起伏次数
C.听呼吸音响计数 D.用手感觉呼吸气流计数
E.用少许棉花置患者鼻孔前棉花飘动次数计数
211.测量血压的注意事项哪项不正确( C )
A被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平
B.运动后须休息30 min方可测量
C.血压听不清或异常时立即重新测量
D.偏瘫病人必须测量健侧肢体
E.住院患者每周测压1次
212.血压测量的时机是( E )
A.住院患者每周测量血压1次 B.基础血压早上测量
C.调整升压药时服药前后测量 D.调整降压药时服药前后测量
E.以上均是
213.首诊患者测量血压应测双上肢血压,以( A )为准。
A.较高一例 B.较低一侧 C.双侧平均血压 D.任意一侧
E.以上均不对
214.长期观察血压的患者,应做到的“四定”为 ( D )
A.定时间、定部位、定体位、定人测量
B.定时间、定部位、定人测量、定血压计
C.定时间、定人测量、定体位、定血压计
D.定时间、定部位、定体位、定血压计
E.定人测量、定部位、定体位、定血压计
215.选择肱动脉测量血压时,正确的做法是( E )
A.患者采取坐位或卧位体位 B.测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平
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