中东呼吸综合征疫情防控方案

中东呼吸综合征疫情防控方案(第一版)

中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,简称为MERS)是2012年9月发 现的，由一种新型冠状病毒引起的发热呼 吸道疾病。目前，世界卫生组织也将该冠 状病毒命名为中东呼吸综合征病毒(Middle East Respiratory Syndrome Corona-virus, MERS-Co.V)。

2013年5月份以来，境外中东呼吸综合征病 例明显增多，并出现家庭及医疗机构相关 聚集性疫情，有部分医务人员在诊疗护理 病人过程中被感染。为适应该病防控形势 的变化，进一步做好防控工作，切实维护 人民群众身体健康和生命安全，根据中东 呼吸综合征疫情形势和研究进展，特对 《新型冠状病毒感染疫情防控方案(试 行)》进行修订，形成了本方案。

一、目的 及早发现和报告中东呼吸综合征病例， 规范疫情调查和密切接触者管理，防止疫 情扩散蔓延。

二、适用范围 适用于尚未发生中东呼吸综合征持续社 区传播疫情时各地的监测与防控工作。本 方案将根据疫情形势的变化和评估结果， 及时更新。

三、防控措施 (一)加强组织领导，高度重视中东呼吸 综合征疫情的防控工作。各级卫生(卫生 计生)行政部门在本级政府领导下，加强 对本地疫情防控工作的指导，组建防控技 术专家组，按照“预防为主、防治结合、科 学指导、及时救治”的工作原则，组织有关 部门制订并完善相关工作和技术方案等， 规范开展中东呼吸综合征防控工作。

三、防控措施 各级卫生(卫生计生)行政部门负责疫情 控制的总体指导工作，落实防控资金和物 资。 各级疾控机构负责开展监测的组织、 协调、督导和评估，进行监测资料的收集、 分析、上报和反馈；开展现场调查、实验 室检测和专业技术培训；开展对公众的健 康教育与风险沟通。

三、防控措施 各级各类医疗机构负责病例的发现与报告、 诊断、救治和临床管理，开展标本采集工 作，并对本机构的医务人员开展培训。

三、防控措施 (二)加强中东呼吸综合征病例的监测。 各级各类医疗机构、各级疾控机构负责开 展中东呼吸综合征病例的发现和报告工作

三、防控措施 1.病例发现。 (1)建立健全中东呼吸综合征病例的监 测体系。各级各类医疗机构的医务人员在 日常诊疗活动中，发现符合中东呼吸综合 征病例定义的患者时应当及时报告属地县 区级疾控机构。

三、防控措施 (2)加强严重急性呼吸道感染(SARI)和不 明原因肺炎监测。医务人员应当提高对中 东呼吸综合征病例的警觉性，在诊治SARI 和不明原因肺炎时要仔细询问流行病学史， 了解其有

无近期赴沙特、阿联酋等有中东 呼吸综合征病例国家的旅行史，或类似病 例的接触史；

三、防控措施 如患者病人没有上述旅行史，还应了解其 家人或其他密切接触人员有无相关旅行史。 此外，对于缺乏流行病学史，在14天内发 生的原因不明的SARI/不明原因肺炎聚集性 病例，以及医务人员发生(尤其是在重症 监护室)的SARI/不明原因肺炎病例均应考 虑开展中东呼吸综合征病毒实验室检测。

三、防控措施 对于已经明确有其他病原存在，但难以用 已知知识解释病情和临床表现，虽经适当 治疗病情仍急剧恶化的急性呼吸道感染病 例也应当考虑开展中东呼吸综合征病毒实 验室检测。

三、防控措施 (3)应当注意部分中东呼吸综合征病例在 病程早期临床表现可能不典型，如有基础 性疾病或免疫缺陷者，可能早期仅出现腹 泻症状。另外，还有部分病例可能存在合 并感染，如同时感染中东呼吸综合征冠状 病毒及其他流感病毒等。

三、防控措施 (4)对于口岸发现的可疑病例，由口岸所 在城市的市级卫生(卫生计生)行政部门 指定的定点医疗机构负责病例的诊断、报 告和治疗。口岸所在地的市级疾控中心， 应口岸检验检疫部门的协助要求，负责对 口岸发现病例的标本采集，转运或仅负责 标本转运工作。

三、防控措施 2.病例报告。发现中东呼吸综合征疑似病 例、临床诊断病例及确诊病例时，具备网 络直报条件的医疗机构应于2小时内进行网 络直报；不具备条件的，应当于2小时内以 最快的通讯方式(电话、传真)向当地县 级疾控机构报告，并于2小时内寄送出传染 病报告卡，县级疾控机构在接到报告后立 即进行网络直报。

三、防控措施 3.流行病学调查。县区级疾控机构接到辖 区内医疗机构或医务人员报告中东呼吸综 合征疑似病例、临床诊断病例及确诊病例 后，应当按照《中东呼吸综合征病例流行 病学个案调查表(附件2)进行调查。

三、防控措施 4.标本采集与检测。 标本采集与检测参照中国疾控中心制 订的检测技术指南进行。 有实验室检测条件的医疗机构要对病 例进行实验室检测。不具备实验室检测条 件的，应当在确保生物安全的情况下，按 照规定将标本送邻近的具备检测条件的医 疗机构进行检测，或协助县区级疾控机构 采集标本，由县区级疾控机构送省级疾控 机构或具备检测能力的地市级疾控机构进 行检测。

三、防控措施 5.病例订正。负责病例网络直报的医疗机 构或疾控机构要根据实验室检测结果及时 对病例分类进行订正。