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南医考试外科题库第一卷

来源:网络收集 时间:2026-05-27
导读: 外科学—实践综合(A1型第一分册) 第1页 ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的

外科学—实践综合(A1型第一分册) 第1页

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A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

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1. 一位35岁女子来门诊,主诉一周前咳嗽咽痛,一天前发现前颈部有一结节。医生 检查:脉率76次/分,右颈前区2×1cm结节,质地较硬,随吞咽活动,表面光滑。颈 部淋巴结不肿大。B.M.R正常。为明确诊断,应首先做何种检查?

A.X线颈部平片 B.心电图 C.喉镜检查 D.放射性核素扫 E.血清钙,磷定量

2. 65岁男性患者,3年前曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,6月前出现右腹股沟可复 性肿块,经诊断为复发疝,其最佳的手术方式是:

A.单纯疝囊高位结扎术 B.疝囊高位结扎+Ferguson's修补法

C.疝囊高位结扎+Bassini's修补法 D.疝囊高位结扎+Halsted's修补法 E.疝囊高位结扎+McVay's修补法

3. 26岁女性,发现左颈部肿块4月,低热,体格检查:左侧甲状腺触及肿块3×3×3cm, 质硬,表面不光滑,活动度小,同位素为左甲状腺\冷结节\手术中左甲状腺肿块 冰冻切片示:左甲状腺乳头状腺癌,最适当的治疗方案是:

A.甲状腺全切除+术后放射性碘内照射 B.甲状腺全切除+颈淋巴结清扫 C.左侧甲状腺切除+峡部切除+右叶大部切除

D.左甲状腺切除+术后化疗 E.左甲状腺切除+中药+化疗

4. 36岁女性,二周前有上呼吸道感染史,三天来右颈前区疼痛,波及右侧耳,颞枕部, 门诊检查:体温38.6℃,右甲状腺肿大,压痛(+),质地中等,无结节,测基础代谢率 +18%,诊断为亚急性甲状腺炎,下列哪组药物为适合的治疗方案? A.抗生素+肾上腺素皮质激素 B.抗生素+甲状腺素干制剂

C.肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂 D.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂 E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺素干制剂

5. 女性,48岁,患\右乳癌\。2周前行根治术,术后病理示:右乳腺低分化腺癌,右腋窝 淋巴结3/5转移,术后患者恢复良好,准备出院。针对此患者,在其康复过程中,下 列哪项措施最恰当?

A.常规化疗+定期复查 B.局部放疗+定期复查

C.常规化疗+术区、腋窝放疗+定期复查 D.口服三苯氧胺 E.生物制剂

6. 女性,26岁,哺乳期,右乳房红肿,疼痛2天,体温38.5℃。体检:右乳房外上象限可 见一大小约4×4cm红肿区,表皮温度高、水肿、有深压痛,但无波动感,有腋窝淋 巴结肿大,有压痛,以急性乳腺炎收入院。入院后经抗菌治疗1天,疼痛反而加重, 以夜间明显,局部红肿明显,无波动感,下列哪项检查能明确脓肿是否形成及其 部位?

A.详细检查患乳,以便获得更多的体征 B.乳房钼钯摄影 C.乳房红外线仪

博学至精 明德至善 -228-

外科学—实践综合(A1型第一分册) 第2页

D.胸部X线片 E.自疼痛最明显部位穿刺

7. 女性,40岁,近3个月多食,消瘦、多汗、心慌、乏力、烦燥、易怒。查体:消瘦, 双眼微突,手颤征(+),颈前部甲状腺Ⅱ°肿大,随吞咽活动,颈部淋巴结不大。 试问此患者下列哪项指标对诊断最有意义?

A.血清TT升高 B.血清TSH升高 C.血清T、T升高 D.血清γT升高 E.血清T 、T降低

8. 女性35岁,左乳外上象限肿块3×4cm,硬,不规则。腋下淋巴结可触及0.5×1cm淋巴 结一个,肿块切除冰冻切片病理报告是:浸润性导管癌。最佳治疗选择是 A.标准乳癌根治术 B.改良乳癌根治术 C.扩大乳癌根治术 D.单纯乳房切除+放射治疗 E.局限切除及腋下清扫+放射治疗

9. 女性56岁,右乳包块4×6cm,表皮溃破,肿块与胸壁无粘连,锁骨上淋巴结肿大,活检 为转移癌,腋下淋巴结尚活动。应行

A.标准根治术+放射治疗 B.扩大根治术+放射治疗 C.单纯乳房切除术+放射治疗+化疗 D.单纯乳房切除术+放射治疗 E.仿根治术+放射治疗+化疗内分泌治疗

10. 48岁妇女,左乳肿物二个月来诊。体检:左乳外上象限3.5cm硬性不光滑肿物,基底 活动,皮肤相应部位凹陷,与肿物粘连,左腋窝触到二个光滑活动硬性淋巴结,胸片 及肝B超无异常发现,收入院。术前日针吸细胞学检查找到恶性细胞。治疗原则应 选择:

A.单纯乳房切除+放疗 B.保留胸肌的简化根治切除术 C.乳癌根治性切除术 D.乳癌根治性切除术+放疗 E.乳癌扩大根治性切除术

11. 40岁教师,乳房囊性增生病已确诊一年,一周前患同样病的姐姐手术证实已癌变,担 心自己是否癌变来诊。检查双乳均匀分布多发条索与韧性结节,你如何指导她发现 早期癌变的可疑征象?

A.乳头溢血 B.周期性疼痛规律发生变化 C.出现迅速增长或质地变硬的单个肿块 D.皮肤酒窝征或桔皮样变 E.乳头回缩,偏斜或抬高

12. 25岁妇女, 颈前肿物8年, 生长缓慢,间断服碘糖丸效果不佳,近来有压气感而来 诊。体检左叶甲状腺3×4cm不光滑硬性肿块,界限不清,活动度差,颈淋巴结不肿 大,胸片及B超肺、肝未见异常。收入院进一步检查后手术治疗,术中冰冻病理报 告为乳头状腺癌,应选择术式为:

A.左叶大部切除 B.左叶全切除 C.左叶及峡部切除、右叶大部切除 D.左叶及峡部切除,右叶大部切除,颈廓清 E.左右叶全切除

13. 一30岁女性患者,以单纯性甲状腺肿,行甲状腺次全切除,病人出院后病检方才报 回。示:甲状腺乳头状癌,此时医生应:

A.写信通知病人返院 B.该病恶性程度低可不再做任何处理 C.向医院医务部门报告 D.设法与病人或家属交待病情,动员他返院治疗 E.概无须考虑

14. 女性,35岁,已婚未孕,1个月前因右乳癌行右乳房切除、腋部淋巴结廓清。病理

博学至精 明德至善 -229-

外科学—实践综合(A1型第一分册) 第3页

报告为导管内癌,肿瘤1.5×1.5cm,无淋巴结转移,免疫组化测定肿瘤组织雌激 素受体阴性。为预防复发必须行:

A.右乳房外照射 B.长期服用三苯氧胺 C.服用闭经药 D.应用丙酸睾丸酮 E.避免妊娠

15. 女性,26岁,分娩后10天,1天前发热39℃疑为感冒,用白霉素静脉点滴,体温降至 37.5℃,左乳房胀痛来诊。查体:哺乳期乳房,左乳房内上象限稍发红、热、轻度 压痛、挤压左乳房,乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是:

A.吸净乳汁 B.大量静点抗菌药物 C.局部热敷 D.乳房周围用青霉素封闭 E.切开减压

16. 男性,72岁,右腹股沟部肿物3年,可还纳。2小时前肿物不能还纳,局部轻度压痛,肠 鸣音活跃。半年前因“脑出血”致左肢体活动受限。最恰当的治疗是: A.紧急手术 B.手法复位 C.限期手术 D.镇痛,胃肠减压 E.以上均不对

17. 一位年龄40岁的妇女行健康普查时发现双乳有不规则的多个结节,医生诊为囊性乳 腺增生病,理由如下,你认为其中哪项是正确的?

A.该病于四十五岁以前的妇女少见 B.囊肿直径大于1.0cm,方可在临床上确定诊断 C.本病是乳腺间质的良性增生,发生于腺管周 …… 此处隐藏:5685字,全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……

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